強化醫療監管 釋放醫改紅利
近年來，我市堅持改革與監管并重，始終立足常態長效，圍繞質量指標、效率指標、效益指標，不斷健全綜合監管制度，一個職能更加集中、權責更加清晰、效率更加高效的多維度全過程監管體系逐步建立起來。
強化綜合監管
提升醫療質量安全水平
為不斷優化醫療執業環境，我市不斷強化衛生計生行政部門醫療服務監管職能，統一規劃、統一準入、統一監管，建立屬地化、全行業監管體制。
強化醫療機構監管。我市落實醫療機構校驗、不良執業行為記分等管理制度，強化事中事后監管，組織開展打擊非法行醫等專項整治行動。
強化醫療技術監管。我市出臺了醫療技術備案管理辦法，落實省限制類醫療技術目錄和相關醫療技術臨床應用管理規范，切實加強醫療技術備案及全程監管。我市還組織開展醫療技術臨床應用管理專項檢查，嚴肅查處違法違規開展醫療技術行為，落實衛生計生行政部門醫療技術臨床應用管理的監管責任和醫療機構醫療技術臨床應用管理的主體責任。我市扎實推進醫護人員電子化注冊，開展依法執業專項檢查，舉辦法律法規培訓。
強化質量監管。近三年來，市衛生計生委不斷創新醫護質量監管方法，緊抓《醫療質量管理辦法》頒發實施的契機，強化對十八項醫療核心制度落實情況督導檢查。2017年，市衛計委組織兩個巡查組對市直6家三級醫院進行了巡查、對全市6所二級綜合醫院進行了周期評審、將9月份定為全市“醫療質量月”。全年對全市26所二三級醫院、40家基層醫療機構、12家民營醫院進行了醫療、護理、院感質量專項檢查，印發醫療檢查通報160余份。
強化服務監管
提升人民群眾就醫感受
2015年5月，國家衛計委將淮安正式確立為100個公立醫院改革試點城市之一。作為全市醫療衛生系統的“領頭羊”，市一院自2016年3月開始探索“互聯網+慢性病”管理服務，同年11月正式運營蘇北慢性病管理醫院網絡平臺。“網絡平臺的投入使用為慢性病患者提供長期、規范化的院后管理和服務，這也是我院緊跟醫改步伐，切實利用‘互聯網+’手段，為慢性病患者打造的一項醫療‘民生工程’。”市一院負責人說。
2015年以來，全市衛生計生系統積極開展“進一步改善醫療服務行動計劃”。三年來，全市各級醫療機構堅持以病人為中心，以問題為導向，通過改善醫療服務環境、優化服務流程、保障醫療質量安全、加強醫患溝通協調、建立健全機制、依靠科技支撐等措施，切實加強醫療服務管理，不斷提高醫療質量，全市醫療服務水平持續提升，群眾看病就醫感受不斷改善，社會滿意度明顯提高。
開展預約診療。據介紹，全市各公立醫院積極與江蘇省集約式預約診療服務平臺及淮安市健康服務平臺對接，增設“12320”全市統一預約服務熱線，建立了醫院預約管理平臺，開放所有號源，專家門診實名制掛號，實行分時段預約(每30分鐘一個時段)和優先就診。“病人可以通過現場、電話、網上、微信、診間、出院、社區和體檢等多種形式，實現預約診療服務，這比以往要更加方便。”市衛計委相關負責人說。
今年，為進一步加強醫療服務管理，提高醫療服務質量，改善人民群眾就醫感受，我市在改善醫療服務40項舉措的基礎上，又制定了《淮安市深入落實進一步改善醫療服務行動計劃實施方案(2018-2020年)》，要求落實擴展遠程醫療制度、推廣臨床路徑管理制、落實檢查檢驗結果互認制度等十項工作制度，實施升級優化門診服務等十二項措施，扎實推進創新醫療服務。
強化運行監管
嚴格控制醫療費用不合理增長
“救護車一響，一頭豬白養。”醫療費用是醫院生存發展不可或缺的“源泉”，卻在無形中增加了群眾的看病成本。這一矛盾，如何破解?
2015年，為積極推進公立醫院改革，進一步強化公立醫院內部管理，控制醫療費用不合理增長，逐步建立起控制醫療費用不合理增長的長效機制，切實減輕患者看病就醫負擔，更好地維護人民群眾的切身利益，我市印發了《淮安市進一步加強公立醫院內部管理控制醫療費用不合理增長的實施意見》(以下簡稱《意見》)。
《意見》要求，要以深化公立醫院綜合改革為契機，進一步加強公立醫院內部管理，規范醫療服務行為;強化成本效益核算，優化醫院收支結構;加強績效管理考核，有效控制醫療費用增長速度，減輕患者看病就醫負擔，維護公立醫院公益性，調動醫務人員積極性，保障公立醫院健康持續發展，讓人民群眾共享改革紅利。幾年來，我市通過推行臨床路徑管理、嚴格執行“三合理”規范、實施檢驗檢查結果互認、提高診療工作效率、強化醫療質量安全管理等方式，不斷規范醫療服務行為，降低看病就醫成本。我市還以服務質量、服務數量、服務效率和群眾滿意度為核心，建立了完善科學的績效考核制度，并通過規范收入分配制度、加強醫德醫風考評、加強溝通與投訴管理，有效增強了全員控費自覺性。
經過幾年的努力，全市醫療費用愈加合理。據統計，2017年淮安市門診患者平均醫藥費用250.79元，較2016年下降5.4%;2017年淮安市住院患者平均醫藥費用9606.63元，較2016年下降1.01%;推進全市檢驗檢查結果互認工作，去年共減少患者檢驗檢查費用1000多萬元。
通訊員 唐廣 王磊 卞坤娟 記 者 孔雪
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