《寧養義工為晚癌患者構建安寧的“臨終港灣”》追蹤 守護在落日那頭 貧困晚期癌癥患者可申請寧養服務
????志愿者關愛年幼病患者。通訊員供圖
????本月15日，湛江晚報刊發的《475名寧養義工為晚癌患者構建安寧的“臨終港灣”》一文引起較大反響，讀者除了對寧養院的義工辛勤付出表示感動外，也想了解寧養院是一個怎樣的機構，晚期癌癥患者如何取藥？這些藥要收費的嗎？
????對于大多數晚期癌癥患者（下文簡稱晚癌患者）而言，長時間持續的劇烈癌痛是其最痛苦的癥狀。因此，舒緩癌痛、提高臨終前的生命質量也成了他們最為迫切的需求。在湛江，對晚癌患者提倡紓緩照顧的廣東醫科大學附屬醫院寧養院（下文簡稱湛江寧養院）便是一所能夠在一定程度上滿足患者此類需求的“臨終港灣”。
????【堅持】17年來免費為貧困晚癌患者服務
????2001年4月，湛江寧養院，作為李嘉誠基金會“人間有情”全國寧養醫療服務計劃全國30多家寧養院之一，與廣東醫科大學附屬醫院一起合作開辦，目前也是粵西地區唯一一家專門為貧困晚癌患者免費提供鎮痛治療、護理指導、心理輔導、生命倫理等方面紓緩照顧的醫療慈善機構。
????截至今年9月，已累計免費服務了晚期癌癥患者8300余人，提高了他們的生存質量，被患者及其家屬譽為“守護在落日的那一邊，撫慰流逝中的生命”寧靜的“臨終港灣”。
????在2011年就成為湛江寧養院護工的余紅珍已在湛江寧養院走過了七個年頭。剛剛忙活完今年十月中最重要的紓緩治療與寧養服務宣傳日活動——世界寧養日，余紅珍向記者說起了第一次隨同寧養院其他醫護人員下鄉為晚癌患者進行寧養家居服務的經歷。
????那天余紅珍坐著服務車，冒著大雨走過彎曲坎坷的小路，抵達雷州農村的一間平房。狹小陰暗的房間內，一位70多歲的肺癌老婆婆在病床上痛苦掙扎著。“我和其它義工為她翻了身，并喂了止痛藥，老婆婆痛苦的表情才漸漸平緩下來……”那一刻，余紅珍意識到寧養院工作的意義就是讓晚癌患者人生最后一段時間的癌痛盡量減少，讓他們活得更加有尊嚴。
????組織醫護人員親自上門對晚癌患者進行家居服務是湛江寧養院每周的例行出診任務，“目前正在接受我們寧養服務的患者有450多名，除了部分過于偏遠的地區外，只要是湛江市區及所轄各縣市區的晚癌患者都可以申請寧養服務。”寧養院主任羅海清介紹。
????十七年如一日，湛江寧養院已累計為8300多名貧困晚癌患者提供免費的寧養服務包括鎮痛治療、心理輔導等，其旗下還有一支由廣東醫科大學在校學生組建的學生義工服務隊，累計注冊義工475名，服務時數達1.37萬小時以上。
????【感人】圓16歲患癌少年“生日”夢
????肖柳明是廣東醫科大學大五的醫學影像專業學生。今年是她成為寧養義工的第五個年頭，算是服務隊里的“老”義工了。
????患有晚期癌癥的16歲少年小桉（化名）是寧養義工服務隊“圓夢計劃”的第一個服務對象。第一次見到小桉時，靦腆、青澀是他留給肖柳明的第一印象。此時小桉已經因晚癌在家休學兩年了。
????“小桉爸爸常年在外打工。媽媽則是在家照顧小桉，在距離家不遠的地方找了一份一天50元的零雜工，小桉的弟弟妹妹都在上學，可是沒有好衣服穿，身上穿的除了校服外就是有一塊塊補丁的舊衣服，高昂的治療費用給他們的家庭帶來了巨大的經濟負擔。”肖柳明向記者介紹。
????因病休學讓這個身患晚癌的少年顯得格外孤獨、消極。家庭的貧困讓他心中小小的生日心愿也無法實現。小桉告訴寧養義工，他最大的心愿就是跟媽媽、弟弟妹妹辦一個生日會，大家可以一起打牌、玩游戲、吃零食、唱生日歌、許愿、切蛋糕。因此便有了寧養義工服務隊圍繞小桉開展的“圓夢計劃”。在這次生日會過后，小桉媽媽告訴志愿者，很久沒有看到小桉笑得這么開心了。
????借著“圓夢計劃”的契機，小桉成了肖柳明的服務對象。在陪伴過程中，小桉也慢慢打開心扉，把好多心事都分享給肖柳明，“我們約好等他身體好些的時候去帶他逛逛我們的大學校園，體驗一下大學生活。小桉說，看到有這么多人關心自己，就決心要堅強地活著。”
????2016年5月，小桉度過了生命中最后一段溫暖的日子，在感恩與幸福中離開人世間。
????【關愛】貧困晚癌患者可申請寧養服務
????記者從湛江寧養院得知，寧養服務主要提供包含身、心、社、靈四方面的內容。主要服務方式主要有：第一，以家居服務為主，包括家居探訪、門診服務、電話探訪等；第二，通過免費止痛治療和家居探訪服務，緩解患者的疼痛和其他不適癥狀，為患者減輕醫療費用負擔；第三，提供心理輔導、靈性關懷、社會支持等全人服務，幫助患者及家屬減輕精神壓力；第四，指導家屬如何更好地照顧患者，并為家屬提供減輕負荷的實際幫助；第五，開展對家屬的哀喪期輔導，做到“死者無憾，生者無悔”。
????申請寧養服務需要提供哪些證明呢？第一，患者疾病診斷證明書，需確診為晚期癌癥，處理意見為申請寧養服務或疼痛治療（縣、市級醫院開的證明，須有醫院公章，兩個月內有效）；第二，患者及其主要家屬（包括取藥的家屬）身份證原件和復印件；第三，患者本人的低保證明或當地民政局、居委會或村委會出具家庭經濟貧困的證明；第四，患者的病歷記錄、病歷小結，各種病理學、影像學、實驗室檢查報告單原件及復印件。
????羅海清談到，寧養院服務的患者都是因為各種原因脫離了醫院治療后想尋求更好的生存質量才來到寧養院的。有些患者內心會非常消極，這就要求提供鎮痛治療的同時，要更加注重引導患者建立起積極看待疾病的態度，“雖然不一定可以改變患者最后的結局，但至少可以提高他們臨終前的生活質量，讓患者活得好、走得安。”
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