北海市潿洲島開通異地就醫直接結算助力打造“候鳥天堂”

近日，“中國最美十大海島”“最受游客歡迎的廣西旅游目的地”潿洲島開通了跨省異地就醫直接結算，為外地游客提供了便捷的醫療服務。北海市已與全國32個省3700多個統籌區實現跨省異地就醫互聯互通，北海市轄縣區所有二級以上（含二級）定點醫療機構接入國家跨省異地就醫平臺，開通了5家鄉鎮衛生院跨省異地就醫直接結算。
　　2017年3月，北海市跨省異地就醫結算系統順利通過國家人社部社保中心專家組驗收，正式接入國家跨省異地就醫直接結算平臺，成為廣西第一個實現跨省異地就醫直接結算的地級市。為進一步擴大結算范圍，北海市主動作為，努力推進跨省異地就醫聯網擴面工作。按照跨省異地就醫接入國家平臺標準，督促指導全市具備聯網條件的定點醫療機構開展系統適應性改造，組織骨干到縣區定點醫療機構實地測試。通過北海市社保局的努力，潿洲島旅游區醫院也開通了跨省異地就醫直接結算，為外地游客提供了便捷的醫療服務。
　　跨省異地就醫直接結算的開通面臨著方方面面的困難，各個地方都是摸著石頭過河，沒有借鑒的經驗。北海市社保局成立跨省異地就醫直接結算領導小組，設立異地就醫辦公室，從各業務科室抽調年輕業務骨干，充分發揮年輕人、肯鉆研、能吃苦、能打仗的精神。制定工作方案，分工合作，各司其職，采取靈活有效的方法，積極協調，主動跟蹤每一宗案例，直至結算成功。辛苦的工作換來了參保人跨省異地就醫的方便。北海市成為了參保地及就醫地均發生了首例結算實例的廣西區地級市。
　　隨著“候鳥旅游”市場的繁榮，“候鳥式度假養老”逐漸成為北海一個頗具特色的產業項目，越來越多候鳥老人“南飛”到北海過冬，候鳥養老已經成為了北海經濟發展的一個增長點。跨省異地就醫直接結算簡化了“候鳥一族”的醫療費用報銷手續，順利解決了候鳥人群為報銷兩地跑的老大難問題，進一步優化了候鳥產業服務環境，促進了整個養老服務業的發展。80歲的張玉林大爺退休前在新疆工作，1998年退休后回到老家北海市定居。今年6月，張大爺在北海市某醫院做了左眼的白內障手術及肉瘤摘除術，花費8000多元，經基本醫保報銷后，自付3000多元，因參保地在新疆，所以只能委托新疆的熟人幫忙辦理報銷手續。張大爺給記者算了一筆賬，假如要回到參保地辦理報銷，來回費用都要六七千元，就算報銷下來也是“費時費力”、“得不償失”。
今年以來，北海市結算實例數量逐步增加，北海市職工醫保、居民醫保，異地安置人員、轉診住院人員均已發生結算實例，實現三級醫院到鄉鎮衛生院的全覆蓋。順利實現100多人次的跨省異地就醫直接結算，醫療總費用270多萬元，統籌支付150多萬元。既方便了本地群眾到外地城市就醫，也有利于吸引更多人來北海定居，有力促進了北海經濟發展。

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