5月14日晚22:46,山陰縣醫療集團人民醫院成功完成1例急診pci(經皮冠狀動脈腔內介入治療)術。心梗血管——前降支被順利開通,血流恢復timi3級,患者豐某某急救成功。該手術是山陰縣醫療集團人民醫院自開展急診pci術以來完成的年齡最大、病變最復雜的一例。同時,該院也是目前朔州市唯一一家開展急診pci術的醫院,此次手術的成功完成標志著該院心血管介入診療水平又上升到一個新高度。
將患者緊急推往導管室
術前
患者豐某某,73歲,持續劇烈胸痛伴通身大汗入院,首次醫療接觸后的第一份心電圖示:v1-v6導聯st段顯著抬高,診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。“時間就是心肌”,“時間就是生命”。如不及時開通梗死相關血管,患者將兇多吉少。心血管內科主任戎菊文迅速召集全科醫護人員進行緊急救治方案討論。該院院長李曉明聞訊后,高度重視,親自來到心血管內科看望病人,指導急救工作。同時要求立即啟動胸痛應急預案……生死時速,必須全力挽救患者!
術中
21:22,患者由心血管內科被緊急推入導管室進行急診pci術。副院長高樹銘全程指導手術。心血管介入團隊醫師很快完成橈動脈穿刺,送入導絲、導管,開始造影。造影提示:前降支近段管狀狹窄80%,中段迂曲,狹窄遠段瘤樣擴張。由于患者高齡,且病變部位“特殊”,通過迂曲血管植入支架難度會很大。團隊醫師反復向患者家屬交代病情,在確定最佳手術方案后,立即交換導絲、導管,開始介入治療。為避免發生血管夾層或急性閉塞,造成患者二次損傷,整個手術操作過程團隊醫師高度集中,小心翼翼。在導絲順利通過迂曲血管,采用球囊對病變部位給予充分擴張后,終于成功植入1枚藥物涂層支架,梗死血管被開通,患者獲救,安返心血管內科病房。
術后
術后次日心內科主任戎菊文組織全科醫師查房
術后次日,患者恢復良好。醫生查房時,患者激動地說:“得了這種病(急性心肌梗死),時間就是生命、時間就是生命啊!謝謝你們挽救了我!”
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