解讀醫(yī)保新政:繳費(fèi)減少 待遇更高


    10月1日起,東莞的醫(yī)保待遇再次提高,社保部門(mén)整合了以往多份政策文件,形成了《東莞市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》,本次調(diào)整為參保市民帶來(lái)更多的實(shí)惠。
    國(guó)慶長(zhǎng)假過(guò)后,不少市民都收到社保部門(mén)發(fā)送的繳費(fèi)短信通知,發(fā)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)減少了。
    厚街社保分局待遇股 王晃佐說(shuō)道:繳費(fèi)以前是3個(gè)百分點(diǎn),降到2.8個(gè)百分點(diǎn),特別是農(nóng)居民這一塊,他個(gè)人降低了0.4個(gè)百分點(diǎn),財(cái)政補(bǔ)貼0.2個(gè)百分點(diǎn),就財(cái)政補(bǔ)貼就更高了。
    同時(shí),連續(xù)參保繳費(fèi)滿(mǎn)1年以上的參保職工,在本市義務(wù)教育階段及高中階段就讀的具有非本市戶(hù)籍的子女全部納入?yún)⒈7秶?,取消需積分入學(xué)的限制。非本市戶(hù)籍大中專(zhuān)學(xué)生與城鄉(xiāng)居民同等參保繳費(fèi)同等享受待遇同等享受財(cái)政補(bǔ)助。在本市累計(jì)實(shí)際參保繳費(fèi)滿(mǎn)10年以上的非本市戶(hù)籍人員中斷就業(yè)時(shí),可由個(gè)人接續(xù)參保關(guān)系。城鄉(xiāng)居民與職工同等執(zhí)行繳費(fèi)年限政策,達(dá)到法定退休年齡且繳足規(guī)定年限(即男30年,女25年)后不需再繳費(fèi),以城鄉(xiāng)居民身份參保的繳費(fèi)年限和以職工身份參保的繳費(fèi)年限合并計(jì)算。住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)由全市城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資調(diào)整為全市職工月平均工資,與基本醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)統(tǒng)一,減輕了參保人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。
    繳費(fèi)比以前少了,但醫(yī)保待遇卻比以前更高。10月1日起,我市提高調(diào)整住院基本醫(yī)療費(fèi)用分段支付比例,8—16萬(wàn)元段支付比例提高10個(gè)百分點(diǎn),16萬(wàn)元以上段提高20個(gè)百分點(diǎn)。調(diào)整急診搶救的有關(guān)待遇,統(tǒng)一市內(nèi)外住院、門(mén)診搶救的支付比例。14周歲以下的兒童住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半執(zhí)行。在大病保險(xiǎn)方面,簡(jiǎn)化最高支付限額分段,將享受最高額度支付限額的條件從連續(xù)參保繳費(fèi)滿(mǎn)3年以上調(diào)整為滿(mǎn)2年以上。
    王晃佐說(shuō)道:特別是大病險(xiǎn),以前年度最高報(bào)銷(xiāo)限額是30萬(wàn)元,現(xiàn)在提高到是我市的平均工資的10倍,大概是53萬(wàn)元。


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