重慶健康扶貧醫(yī)療救助一站式結(jié)算平臺上線 貧困群眾看病報(bào)賬方便了
重慶日報(bào)訊（記者栗園園）先付錢后報(bào)銷，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大；報(bào)銷手續(xù)繁雜，不夠簡便，這是貧困戶在就醫(yī)時(shí)遇到的困難。5月18日，記者從市扶貧辦獲悉，我市健康扶貧醫(yī)療救助一站式結(jié)算平臺于19日正式上線，屆時(shí)，上述問題都會迎刃而解。
“該平臺已完成全市貧困戶信息錄入工作，并整合了基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、民政救助、健康扶貧救助和精準(zhǔn)脫貧保險(xiǎn)等多項(xiàng)救助功能，是我市健康扶貧組合拳的‘關(guān)鍵一招’。”市扶貧辦資金計(jì)劃處處長周松介紹，以前醫(yī)療救助過程中，基本是由貧困群眾先付清所有醫(yī)療費(fèi)用后，再拿單據(jù)找相關(guān)部門報(bào)銷，很不方便。為此，市扶貧辦牽頭聯(lián)合市人社局、衛(wèi)計(jì)委、民政局、財(cái)政局等部門共同創(chuàng)建了我市健康扶貧醫(yī)療救助一站式結(jié)算平臺。
平臺上線后，我市參加了基本醫(yī)保的貧困人口，在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，一刷醫(yī)保卡，信息便會自動顯示出來。出院時(shí)，平臺會直接根據(jù)救助和賠付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算，群眾只需結(jié)算自己應(yīng)付的那部分費(fèi)用，便可出院。“平臺的上線使用，也將進(jìn)一步提升扶貧醫(yī)療救助工作的規(guī)范化、精準(zhǔn)化程度。”周松說。
據(jù)介紹，自今年1月1日起，我市對建檔立卡貧困人口扶貧醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行優(yōu)化提升，經(jīng)過基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)（大額醫(yī)療）、民政醫(yī)療救助后，貧困群眾個(gè)人承擔(dān)的自付醫(yī)療費(fèi)用，還實(shí)施了再次分段救助。具體標(biāo)準(zhǔn)為，自付1000元（含）—1萬元（不含）部分，按照70%的比例予以救助；自付1萬元（含）—5萬元（不含）部分，按照85%的比例予以救助；自付5萬元（含）以上部分，按照95%的比例予以救助。每人每年最高救助額度不得超過20萬元。
此外，還引入商業(yè)保險(xiǎn)兜底機(jī)制。即，對貧困人口就醫(yī)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，在實(shí)施上述救助后，針對超過1000元的住院費(fèi)，再給予90%的救助；針對重特大疾病和慢性病門診費(fèi)用，一經(jīng)產(chǎn)生，再給予80%的救助。“這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的出臺，使得報(bào)銷比例較以前明顯提高，貧困群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)基本上降低了50%左右。”周松說。
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據(jù)介紹，自今年1月1日起，我市對建檔立卡貧困人口扶貧醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行優(yōu)化提升，經(jīng)過基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)（大額醫(yī)療）、民政醫(yī)療救助后，貧困群眾個(gè)人承擔(dān)的自付醫(yī)療費(fèi)用，還實(shí)施了再次分段救助。具體標(biāo)準(zhǔn)為，自付1000元（含）—1萬元（不含）部分，按照70%的比例予以救助；自付1萬元（含）—5萬元（不含）部分，按照85%的比例予以救助；自付5萬元（含）以上部分，按照95%的比例予以救助。每人每年最高救助額度不得超過20萬元。
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