山東首例！2個月嬰兒奔波千里在青成功移植角膜(圖)
謝立信院士（中）和程鈞（左）為小琪琪進行角膜移植手術。
青島新聞網8月15日訊 （記者 張萍）“從孩子出生3天就到處求醫，現在心里的石頭終于落地了！”劉女士來自天津，兒子出生剛兩個月，但是右眼卻“角膜穿孔”，沒有視力。一周前，劉女士帶著兒子來青島眼科醫院求醫，8月10日，兩個月大的小琪琪（化名）成功接受了角膜移植手術，保住了險些失明的右眼。據悉，這是山東省內最小年齡的角膜移植手術案例。
揪心！男嬰出生剛3天 發現右眼有黑斑
劉女士和丈夫是一對恩愛的90后夫妻，兒子小琪琪的到來給全家帶來了喜悅。但是小琪琪出生剛三天的時候，細心的媽媽發現，孩子亮晶晶的黑眼珠上有一個黑色的凸起。“起初也沒在意，以為是什么東西粘在了眼珠上，找護士清洗一下就好。但是護士仔細檢查后覺得沒那么簡單，寶寶眼睛上的東西是隨著眼球一起轉動的，而且那個小腫物周邊有少量分泌物。”這個判斷給小琪琪全家蒙上了一層陰影。
隨后，小琪琪轉院到天津另一家醫院做進一步檢查，初步診斷為“右眼角膜炎”。但是滴了一段時間眼藥水后，小琪琪右眼的癥狀并無明顯改善。經過當地醫院的進一步組織專家會診，認為有很有可能是“右眼角膜穿孔”，需要進行角膜移植手術。
難題也隨之而來，才兩個月大的嬰兒能實施角膜移植手術嗎？當地眼科專家評估，如此小的孩子接受角膜移植存在巨大困難和風險。僅技術方面，對實施角膜移植的專家、麻醉專家等要求極高，而且需要強大的手術團隊整體“作戰”。“天津的專家就建議我們到青島眼科醫院來找謝立信院士團隊求助。我就擔心呀，就害怕影響孩子的一生。”提起那段時間，劉女士立馬紅了眼睛。
波折！來青千里求醫 角膜移植是唯一希望
8月8日，劉女士全家立即帶著兩個月大的寶寶來到青島眼科醫院，順利看到謝立信院士的門診，一家人的心才算稍稍放下。
由于患兒年齡太小，常規檢查都很困難。“因為孩子無法配合檢查，需水合氯醛灌腸后才能進行。”經過劉女士和家人、醫護的協力配合，才為寶寶完成了一系列必要檢查。根據檢查結果，謝立信院士特需門診明確診斷為“右眼角膜穿孔”，雖暫無房水滲漏，但穿孔口在角膜中央，遮擋瞳孔區，影響患者視覺發育；如前房消失，房角關閉，會造成青光眼，長時間角膜穿孔，則會引起角膜及眼內感染，使患者失去治療的機會。因此，盡早進行穿透角膜移植術是治療的唯一手段、唯一希望！
據角膜病科主任程鈞介紹，嬰幼兒的組織尚未發育完全，角膜和虹膜質地都較成年人軟，且多存在眼內組織結構的紊亂，因此嬰幼兒的角膜移植術在國際醫療界是一個很大的難題。
因為小琪琪僅有兩個月，眼球角膜直徑僅11毫米，穿孔部位直徑僅7毫米，需要取相應大小和厚度的供體角膜片，縫合在琪琪的眼睛創面上。同時，手術時間不宜過長。
為防止低溫，麻醉醫生于輝抱了小琪琪一個多小時。
成功！謝立信院士親自主刀 角膜上只開了7毫米的口
8月10日，中國工程院院士謝立信親自為小琪琪主刀，為寶寶實施了“右眼穿透性角膜移植術+虹膜周邊切除術+前房成形術”，手術持續1小時，手術很成功。
但是，手術結束并不代表就完全安全了。麻醉科主治醫師于輝為小琪琪進行了全身麻醉。“因為孩子小，藥物代謝能力弱。如果藥物在體內沒有被完全代謝完畢，很有可能會發生呼吸抑制等一系列術后并發癥，整個蘇醒期仍然存在著很大風險，所以必須有專人進行觀察。”
為了防止因低體溫影響寶寶蘇醒，于輝將孩子抱在懷里，用自己的體溫溫暖小琪琪。就這樣，于輝保持懷抱的固定姿勢抱著孩子一個多小時，孩子終于清醒。“我看他揉眼睛，要哭，才把他送回病房。”
回到病房后，病房護士長楊南南懸著心也放下了一半，每隔幾分鐘就去巡視一下患兒，指導患兒父母給患兒喂水、喂奶……
恢復良好，8月16日就可以出院啦！
圓滿！你的康復是醫師節最好的禮物
今天早上，程鈞為小琪琪做檢查，確認孩子全身情況穩定，角膜植片透明，角膜植片上皮完整，眼壓、b超結果均正常，符合出院標準。
程鈞說：“孩子眼睛恢復得很好，就好比寶寶原來的右眼視野是在一個黑屋子里，現在開了一扇窗，一下子就透亮了”。小琪琪的媽媽劉女士心里的一顆大石頭也終于完全落地，“特別感謝謝立信院士以及他的團隊，從掛號開始一路給我們照顧，來了兩天就排上了手術，真的非常感謝他們全程悉心照顧”。
“小琪琪是我們醫院近年來角膜移植手術最小年齡案例，而且他恢復很好，明天就可以出院了。明天恰好是首個中國醫師節，所以對我們來說小琪琪也有點特殊。”程鈞說。
從天津到青島奔波千里，以后小琪琪也可以像同齡的孩子那樣看見著五彩世界。他的康復也給青島眼科醫院醫護們帶來最好的中國醫師節禮物。
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