記者 曾俊霖 通訊員 李定佳 程子躒 2018年度城鄉居民基本醫療保險繳費月底截止,如果今年沒繳費,來年將不能補繳,因而也就無法報銷當年醫療費。2018年度城鄉居民基本醫療保險各級財政補助和個人繳費額均提高30元,分別達到每人每年480元和180元。
據介紹,目前,各地經濟水平都在持續提高,醫療成本和醫療費用也都在增加,所以醫保費用繳納標準也作了提高。如果僅醫保賠付支出增加,而醫保繳費不增加,那么醫?;饘潛p,屆時群眾都無法得到醫保報銷。因此,提高醫保繳費標準,讓醫保費用的征繳與當地經濟水平發展相適應,維護醫?;鸬钠椒€運行,是政府和群眾共同的責任,同時也是貫徹落實中央和省政策文件規定的重要舉措。目前,河源市建檔立卡貧困人員、最低生活保障對象、特困供養人員、重度殘疾(二級以上)人員等特殊人群的個人繳費由政府全額補助。
參保人需在繳費期限內一次性足額繳納全年城鄉居民醫保費。繳費期結束后,對于符合計劃生育政策出生的新生兒、已辦理職工醫保中止手續的失業人員、新遷入統籌區戶籍人員、中途轉入統籌區就讀學生、刑滿釋放人員、退役士兵、經審核符合條件的低保對象、重度一級或二級殘疾人員、低收入人員等,在當年醫保年度內可以按規定中途參加城鄉居民醫保,辦理參保繳費手續。其他人員則不能補繳。
與此同時,報銷額度也在不斷提高。參保人在定點醫療機構住院時發生的符合“三大目錄”(基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標準)且超過住院起付標準(市內一級醫院250元、二級醫院350元、三級醫院500元,市外醫院1000元)的醫療費用,按市內一級醫院92%、二級醫院75%、三級醫院60%,市外醫院55%,非定點醫療機構45%的標準給予核報。未經批準自行轉院或自行到市外定點醫療機構就醫的,報銷比例相應下調10%。城鄉居民醫保基金全年最高支付限額(含特定病種門診補助)為25萬元。
現在繳費方式共有微信繳費、郵政儲蓄銀行繳費、網上繳費、現場繳費四種。微信關注“河源人社”或“河源市社會保險基金管理局”公眾號可獲取繳費窗口,辦理時間不分節假日;各郵政儲蓄銀行網點的窗口可辦理繳費手續;登錄“河源市社會保險基金管理局”官網的“服務大廳”進行繳費,辦理時間不分節假日;還可到當地鄉鎮(街道)勞動保障事務所、城鄉居民醫保辦、村(居)委會或社保局現場辦理繳費手續。如果是首次參保,需先到當地社保局進行申報、繳納首年費用,下一年度才可選擇微信繳費、郵政儲蓄銀行繳費、網上繳費中的任一種形式進行繳費。不過,目前在紫金縣的居民只能現場繳費。
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2018年度城鄉居民基本醫保繳費月底截止
逾期未繳費居民不能再補繳
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