本月起大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高惠及全市農(nóng)村貧困人口
近日，市政府辦公室印發(fā)《關(guān)于完善全市農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療保障有關(guān)政策實(shí)施細(xì)則》的通知，自2018年7月1日起我市提高農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例，農(nóng)村貧困人口城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)降至5000元，5000元至3萬元(含)以下報(bào)銷60%，3萬元以上至10萬元 (含)以下報(bào)銷70%，10萬元以上部分報(bào)銷80%，年度最高支付限額不低于35萬元。
通知要求，要確保農(nóng)村貧困人口住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人實(shí)際報(bào)銷比例提高到90%左右，31種慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人實(shí)際報(bào)銷比例提高到80%左右，年度個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用控制在5000元以內(nèi)。
農(nóng)村貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)所需個(gè)人繳費(fèi)部分由同級(jí)財(cái)政給予補(bǔ)貼，具體補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由縣級(jí)人民政府按相關(guān)政策及規(guī)定自行確定，確保將其全部納入保障范圍。農(nóng)村貧困人口縣域內(nèi)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)100元，十堰市域內(nèi)二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療起付標(biāo)準(zhǔn)分別為300元、800元。農(nóng)村特困供養(yǎng)人員、最低生活保障家庭成員、孤兒、貧困殘疾人取消住院起付線。農(nóng)村貧困人口在縣域內(nèi)住院治療的，基本醫(yī)保(不含大病保險(xiǎn))政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)95%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%，在十堰市內(nèi)定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院75%。
對(duì)于2014年以來扶貧部門認(rèn)定的全部農(nóng)村貧困人口，包括已脫貧人口、標(biāo)記未脫貧人口、新增貧困人口 ，享受參保補(bǔ)貼和基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“四位一體”醫(yī)療保障待遇至2020年底。
農(nóng)村貧困人口在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，持社會(huì)保障卡、有效身份證件和扶貧部門出具的貧困證明辦理入院手續(xù)，并簽訂先診療后付費(fèi)協(xié)議，入院時(shí)只需繳納基本醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，無需繳納住院押金。（通訊員 付必江）
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