24歲的小林因?yàn)閼言胁铧c(diǎn)沒了命。險(xiǎn)奪她性命的是一種罕見病——“藍(lán)色橡皮皰樣痣綜合征”,屬于罕見病的一種,至如今全球報(bào)道僅200多例病例。這是記者8月10日從廣東省人民醫(yī)院獲悉的。
該病百年來(lái)僅發(fā)現(xiàn)200多例
小林自小就身體不好。從出生開始,她一直在反復(fù)便血、貧血中度日。2012年5月,她經(jīng)胃腸鏡檢查后被確診為“藍(lán)色橡皮皰樣痣綜合征”。這是一種以皮膚及內(nèi)臟器官多發(fā)性血管畸形或血管瘤為特征的罕見疾病,發(fā)病率為1:14000,至如今全球報(bào)道僅200多例病例。此病發(fā)病機(jī)制尚不明確。
2012年、2016年,她先后在省人民醫(yī)院介入科進(jìn)行介入治療,之后便血癥狀明顯好轉(zhuǎn)。介入科醫(yī)生曾嚴(yán)令警告她,這種病不適合懷孕,容易有大出血的風(fēng)險(xiǎn)。
去年,小林發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。特別想成為母親的她決意生下這個(gè)孩子。整個(gè)孕程,醫(yī)生為母子“護(hù)航”。省人民醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生柳艷麗告訴記者,因?yàn)樾×稚砘歼@種罕見病極易出現(xiàn)大出血癥狀,檢查產(chǎn)道也存在病變,陰道分娩會(huì)出現(xiàn)不可控制的大出血,危及生命。
6月8日,小林在省醫(yī)剖宮產(chǎn)下一名男嬰,術(shù)中一切正常。
產(chǎn)后3天生命一度垂危
不料,6月10日,小林從廁所出來(lái)時(shí)出現(xiàn)頭暈、呼吸困難等癥狀,并且變得非常煩躁,還和醫(yī)生說(shuō)自己有了“瀕死感”。此時(shí)的小林面色和嘴唇周圍出現(xiàn)了紫紺色,血壓已經(jīng)測(cè)不出來(lái)了,心率高達(dá)141次/分,但并沒有流血癥狀。被緊急送往icu后,一度心臟驟停,經(jīng)搶救后恢復(fù)心跳,醫(yī)生為她用上了ecmo(體外膜肺氧合),維持住了她的生命體征。經(jīng)多學(xué)科會(huì)診后,小林被診斷為急性肺栓塞。
經(jīng)搶救,患者已過(guò)產(chǎn)后42天危險(xiǎn)期,神志也正逐漸恢復(fù),生命體征平穩(wěn),已轉(zhuǎn)回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療?!叭绻贿x擇懷孕,應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)肺栓塞?!绷G麗說(shuō),因?yàn)樾×直旧砘己币姴?,血管畸形,容易?dǎo)致血栓形成,加上懷孕時(shí)血液處于高凝狀態(tài),血栓更易形成,因此導(dǎo)致急性肺栓塞。
她告訴記者,在目前已報(bào)道的200多例藍(lán)色橡皮皰樣痣綜合征中,僅7例生產(chǎn),全部是剖宮產(chǎn),而發(fā)生產(chǎn)后急性肺栓塞的僅小林一例。一般的肺栓塞是下肢形成血栓,通過(guò)血液進(jìn)入肺部,導(dǎo)致急性肺栓塞。讓醫(yī)生覺得意外的是,經(jīng)檢查,小林的肺栓塞是肺部原發(fā)性的,或考慮與其身患藍(lán)色橡皮皰樣痣綜合征相關(guān)。
(信時(shí)記者張秀麗 通訊員靳婷)
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