當好健康扶貧“守門人”——蓬溪縣健康扶貧工作紀實


今年以來,蓬溪縣全面實施健康扶貧工程,把健康扶貧作為脫貧攻堅的一場硬仗來打,以全面落實習近平總書記來川視察重要指示精神為遵循,深入落實精準扶貧、精準脫貧基本方略,聚焦“基本醫療有保障”目標,鎖定“6426貧困人口脫貧、23個貧困村退出”年度脫貧任務,全面實施健康扶貧工程,有效解決了貧困群眾最關心的看病問題,全力確保在脫貧攻堅道路上不落下一戶一人。
  加大人員設施配置
  確保貧困人口“有地方看病”
  為加快推進健康扶貧工程,蓬溪縣不斷完善全縣基層醫療衛生服務體系建設,把健康“福利”送到群眾家門口。
  2018年全縣啟動貧困村衛生室標準化建設23個,目前已達標12個,其中2017年已完工驗收4個,通過新建和改造完工8個,6個貧困村衛生室通過新建正在進行主體建設,5個貧困村村衛生室標準化建設未動工,遂寧市第二批“聯村示范衛生室”目前已初步完成設計圖紙。
  通過“鄉招村用”、注冊考試等形式,聘用一批資質合格、技術過硬的鄉村醫生,確保了全縣2018年23個貧困村均配備有至少一名合格村醫,努力實現“小病治療在當地”,進一步加強了鄉村醫生隊伍建設。
  提高醫療保障水平
  確保貧困人口“看得起病”
  吉星鎮鹽井溝村黃天文是一名殘疾人,再加上了年紀大,總免不了要經常性到市上醫院看病拿藥,十分不便。讓他感到驚喜的是,如今的鄉鎮衛生院不僅藥品種類齊全,還可以“先看病,后付費”,這給他的就醫帶來了極大的便利。
  為認真貫徹落實“十免四補助”和“先診療后支付”政策,蓬溪縣范圍內所有醫療機構均嚴格按照省、市政策要求,嚴格落實、執行“十免四補助”和“先診療后支付”政策。此外,縣衛計局采取定期通報、約談和點評制度等多方式防治過度醫療行為,禁止醫療機構和村衛生室對貧困患者使用自費和“貴重”藥品、耗材,強化了對醫療機構的監督指導力度,杜絕一切產生不合規醫療費用的行為,確保控制醫療費用覆蓋率100%。
  同時,蓬溪縣認真落實醫療待遇保障,全面落實建檔立卡貧困人口“兩保、三救助、三基金” 醫保扶持政策,確保貧困患者縣域內住院和慢性病門診維持治療醫療費用個人支付部分控制在10%以內。1—5月,全縣縣域內共計16193人次貧困人口住院就診,住院總費用共計5172萬元,通過醫保報銷和衛生扶貧基金救助等渠道報銷后,報銷費用共計5088.5萬元,個人自付部分共計83.5萬元,嚴格控制在10%以內。全縣49759名建檔立卡貧困人口參保個人繳費部分,有縣財政按第一檔參保繳費,所需費用由縣財政全額支付,確保了建檔立卡貧困人口參保率100%。
  蓬溪縣自衛生扶貧救助基金成立以來,已累計總額達到655.1萬元,現已累計救助825人次,累計救助金額達135.32萬元。
  提升醫療服務水平
  確保貧困人口“看得好病”
  蓬溪縣許多鄉村位于偏遠山區、道路崎嶇難行,群眾就醫難的問題突出。為響應國家“健康扶貧”的號召,蓬溪縣開展“醫療專家支醫”工程,組建了義診服務隊,派出健康體檢車,對全縣多個鄉鎮開展巡回義診,免費為群眾進行健康體檢和健康宣教。
  為全面落實“醫療專家支醫”工程,從縣(市)城區醫療機構中選派23名技術精湛、醫德高尚的“兩高人才”組建2018年貧困村醫療專家團隊,開展“一對一”(一名專家對一個貧困村)、“人對人”(一名專家對一個鄉村醫生)服務,采取到村衛生室坐診、到貧困家庭上門義診、送醫送藥、免費培訓鄉村醫生、宣傳健康知識等多種形式進行健康幫扶,使貧困村居民足不出戶就能享受到縣城醫院、縣城專家的醫療服務。
  此外,今年4月下旬,市衛計委舉辦第二批“村醫能力提升”工程專題培訓班,蓬溪縣2018年23個貧困村村醫和首批兩個“聯村示范衛生室”村醫共計25人參加了為期15天的全脫產培訓,經過理論培訓、實踐技能培訓、臨床進修培訓三個階段,涌現出了一批有底子、有素質的優秀村醫人才,達到了理論水平和服務水平顯著提高,醫療服務行為更加規范高效。
  強化公衛服務管理
  確保貧困人口“少生病”
  有專業醫生定時來檢查身體,對于任隆鎮矮埡口村貧困戶楊素珍來說,確實方便了很多。“簽訂了家庭醫生協議,定時就會有醫生上門檢查身體,告訴我們如何保養身體,遇到有個緊急情況的時候,撥打醫生電話,一會兒就來了,比120都快。”說到如今的醫療好政策,楊素珍告訴記者。
  記者從縣衛計局獲悉,截至5月底,全縣已組建家庭醫生簽約團隊87個,完成轄區內常住人口238524人次的簽約服務。其中,轄區內建檔立卡貧困人口簽約數為30257人次,貧困人口簽約服務率為61%,下半年將進一步強化貧困人口簽約服務,確保在年底完成貧困人口簽約服務率100%。
  確保貧困人口健康,不僅要讓疾病得到治療,還要從源頭抓好預防和保健工作。在健康扶貧工作中,相關部門開展貧困人口免費健康體檢。針對建檔立卡貧困人口積極開展免費健康體檢,建立完善了個人健康檔案。截至5月底,蓬溪縣建檔立卡貧困人口免費健康體檢人數為31080人,按照“五色分類管理”模式進行了分類管理,建立了健康專檔一人一檔。

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