建立省級短缺藥品清單管理制度將對易短缺類藥品市場撮合議價
近年來，“藥荒”輪番上演：2011年，心臟手術用藥“魚精蛋白”出現全國性緊缺；2012年，治療心臟衰竭的搶救用藥“西地蘭注射液”短缺；2013年，治療甲亢的“他巴唑”斷貨；2015年，心外科用藥“地高辛片”“放線菌素d”全國斷供……
這些首選救命藥的短缺，使患者們不得不選擇昂貴的替代品。嚴重的供不應求，還滋生了短缺藥品“黑市”。7月15日，記者從省衛計委獲悉，我省日前印發《2018年全省藥政工作要點》，將逐步實現短缺藥品信息監測全覆蓋，建立省級短缺藥品清單管理制度，以后出現短缺藥斷供，將通過市場撮合議價機制解決這一難題。
探索基本藥物全額保障試點
我省將推動在基層醫療機構開展基本藥物全額保障試點，指導鼓勵有條件的地區從高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等慢性病用藥入手，通過醫保基金或財政資金等方式，為患者在基層提供全額保障的基本藥物，促進基本藥物優質優惠、公平可及。
加強基層醫療機構實施基本藥物制度實施成效和政策落實監測，定期通報監測評價情況，并與資金補助銜接。完善考核結算指標和考核辦法，對藥品零差率銷售補助資金進行考核結算，發揮績效考核的激勵約束作用。
推進醫療機構全面配備、優先使用基本藥物，進一步提高公立醫院基本藥物配備使用水平，促進基層醫療機構與公立醫院用藥銜接。
實現短缺藥品信息監測全覆蓋
為讓“一藥不再難求”，我省將通過完善監測預警、優化藥品研發流程、加強供需協調等全鏈條發力。
我省印發《江西省改革完善短缺藥品供應保障實施方案》，進一步完善短缺藥品監測預警和清單管理制度，擴大監測范圍，逐步實現短缺藥品信息監測全覆蓋。建立省級短缺藥品清單管理制度，發布短缺藥品清單，完善短缺藥品采購政策。建全短缺藥品信息采集、報送、分析、會商制度和分級應對機制，加快推進短缺藥品多源信息采集和供應業務協同應用平臺建設。協調相關部門，實行短缺藥品供應保障分類精準施策，打擊哄抬價格和壟斷等各類違法違規行為，保障短缺藥品市場供應。
省衛計委相關人員介紹，當監測哨點發現藥品短缺，比如婦幼藥品、急救藥品，首先會在藥品集中招標采購平臺上查找貨源，然后啟動應急采購措施，醫院可以自行調節采購渠道，調整貨源。
易短缺類藥品市場撮合議價
我省將落實保障急搶救藥品、短缺藥品、低價藥品、談判藥品、定點生產藥品、兒童用藥等扶持政策。探索醫聯體短缺藥品市場撮合機制，完善醫療機構院內制劑醫聯體內調劑使用管理政策。
據介紹，目前，我省藥品采購實行統一掛網采購，普通藥品由于有多家企業供應，掛網采購價往往通過市場招標形成，而對于短缺藥品，只有一兩家企業生產供應，有時候企業不來投標不能形成價格，就會導致藥品短缺。這種情況下，省衛計委就會讓藥品生產企業與醫療機構撮合議價形成價格，采購藥品。
推進中藥飲片集中掛網采購
落實仿制藥質量和療效一致性評價品種鼓勵政策，推動醫療機構優先采購和使用通過一致性評價的仿制藥品。改革和完善醫療機構中藥飲片采購制度，推進中藥飲片集中掛網采購。
推進江西省藥品供應保障綜合管理信息平臺建設，完善管理信息平臺功能，鞏固信息平臺與省藥品集中采購平臺、人口健康信息平臺、國家藥品供應保障綜合管理信息平臺互聯互通，完善藥品采購、使用數據共享機制。進一步推進國家藥品編碼推廣使用，逐步統一全省醫療機構藥品編碼，開展院內制劑、中藥飲片編碼的制訂、信息采集和維護工作。
推進公立醫療機構藥品采購“兩票制”全面執行，完善兩票制實施措施。開展視為藥品生產企業及藥品流通集團型企業認定。完成“兩票制”電子驗票信息系統建設并執行網上電子驗票。
文／記者汪清林 實習生黃興強
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