每5個(gè)人中有一個(gè)老年人 臨沂老年人護(hù)理員現(xiàn)缺口
目前，臨沂市老年人口210余萬(wàn)，占全市總?cè)丝诘?0%，比去年增加11萬(wàn)人，每5個(gè)人中就有一個(gè)是老年人。市政府已連續(xù)兩年將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)列入重點(diǎn)民生實(shí)事。巨大的人才需求缺口，理應(yīng)讓養(yǎng)老護(hù)理員這個(gè)職業(yè)非常搶手。然而，記者近日在部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于勞動(dòng)強(qiáng)度大、時(shí)間長(zhǎng)、工資低、晉升渠道缺乏等原因，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員流動(dòng)性大，留不住人，護(hù)理員缺口大。
老人們做游戲。
平均照護(hù)比太低 兩名養(yǎng)老護(hù)理員照顧24名老人
今年49歲的張娟剛來(lái)到了河?xùn)|區(qū)九曲敬老院工作時(shí)，主要照顧那里的孤寡老人。“白班是早晨7點(diǎn)到院里，下午6點(diǎn)下班，中間沒(méi)有休息時(shí)間。”張娟說(shuō)，當(dāng)時(shí)自己和另外9名護(hù)理員照顧80名老人，負(fù)責(zé)老人的個(gè)人衛(wèi)生、房間衛(wèi)生、打飯、喂飯、洗刷等工作。
一個(gè)月后張娟被調(diào)到河?xùn)|區(qū)九曲護(hù)理院。最忙的時(shí)候，張娟和另一名養(yǎng)老護(hù)理員需要照顧24名老人。尤其是每個(gè)月的8日、18日、28日是給老人洗澡的時(shí)間，張娟都會(huì)忙完一天的工作，直接在員工宿舍休息，因?yàn)閷?shí)在是太累了。
從一名幼師轉(zhuǎn)型做養(yǎng)老護(hù)理員，張娟的這一決定，遭到了周?chē)H朋好友的質(zhì)疑。“以前是幼師，現(xiàn)在干的活又臟又累，太掉價(jià)了，真丟人。”、“你干的那個(gè)活，大字不識(shí)一個(gè)的都能干。”面對(duì)各種反對(duì)的聲音，剛開(kāi)始張娟確實(shí)也動(dòng)搖過(guò)。后來(lái)仔細(xì)考慮覺(jué)得養(yǎng)老是個(gè)朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，將來(lái)肯定有巨大的發(fā)展空間，于是便留了下來(lái)。
記者從有關(guān)部門(mén)了解到，近年來(lái)，我市積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)有了長(zhǎng)足發(fā)展，服務(wù)體系日趨完善，養(yǎng)老服務(wù)能力不斷提高，但也存在一些困難和問(wèn)題，由于工作環(huán)境差、福利待遇低、工作壓力大、風(fēng)險(xiǎn)高等因素，全市養(yǎng)老服務(wù)人員仍然較為缺乏，平均照護(hù)比僅為1：9.9，農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)更是達(dá)到1：38。關(guān)于照護(hù)比例，國(guó)家目前沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，與上海的失能人員照護(hù)比1：3、半失能人員照護(hù)比1：6的標(biāo)準(zhǔn)相比，目前我市的照護(hù)比確實(shí)存在較大差距。
位于高新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)的香樟園老年公寓，院里入住220余名老人，其中大概有100名是失能、半失能老人。香樟園老年公寓護(hù)理部主任許原源告訴記者，對(duì)于生活能自理的老人，一個(gè)護(hù)理員大概照護(hù)10-12位老人。在失能區(qū)，一名護(hù)理員需要照護(hù)6-8名老人吃飯、穿衣、洗漱、翻身、大小便處理等這些細(xì)致的工作都需要護(hù)理員來(lái)做。
同時(shí)，養(yǎng)老服務(wù)人員還存在整體年齡偏大，文化層次較低，專(zhuān)業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備不足，護(hù)理技能不夠過(guò)硬等問(wèn)題，導(dǎo)致服務(wù)水平普遍不高，難以適應(yīng)高強(qiáng)度的照護(hù)工作。
特別是用工高齡化現(xiàn)象十分突出，養(yǎng)老服務(wù)人員多為“60、70”后，整體年齡偏大，有的機(jī)構(gòu)甚至出現(xiàn)“老人服務(wù)老人”的情況。如沂水縣社會(huì)福利中心(公辦)共有養(yǎng)老護(hù)理員52人，其中40歲以上28人，占比高達(dá)53.8%；臨沂某大型老年養(yǎng)護(hù)院(民辦)共有養(yǎng)老護(hù)理員58人，其中40歲以上35人，占比高達(dá)60.3%。
老人們和家人進(jìn)行視頻。
護(hù)理人員流動(dòng)性大 需要長(zhǎng)期與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)合作招人
如今，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都面臨著養(yǎng)老護(hù)理員短缺的問(wèn)題。許原源說(shuō)：“來(lái)了新員工，根據(jù)員工的情況進(jìn)行3-7天理論知識(shí)的培訓(xùn)，再由老員工一對(duì)一教授實(shí)踐知識(shí)。平時(shí)院里也注重工作中持續(xù)培訓(xùn)員工。”然而，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)好不容易培訓(xùn)一名護(hù)理員，可能半年不到就離職的情況。
護(hù)理員離職的原因也有很多，有的掌握了技能后選擇去更高的平臺(tái)發(fā)展，有的入戶做了保姆，有的嫌臟嫌累適應(yīng)不了，還有的覺(jué)著老人或老人家屬不理解他們而離開(kāi)。
“人員流動(dòng)性太大是這一行也普遍存在的問(wèn)題，院里有少三分之一的員工是流動(dòng)的，所以我們要長(zhǎng)期和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)合作招聘。”許原源說(shuō)。
很多人錯(cuò)誤地認(rèn)為“伺候老人”是一件“沒(méi)前途、沒(méi)出息、沒(méi)社會(huì)地位”的工作。同時(shí)，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)工作環(huán)境差、護(hù)理任務(wù)重、服務(wù)對(duì)象風(fēng)險(xiǎn)高，致使一些受過(guò)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)高等教育的青年才俊往往將擇業(yè)目標(biāo)優(yōu)先放在大型綜合醫(yī)院上，而對(duì)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)“望而卻步”。
與醫(yī)護(hù)人員相比，相同條件的養(yǎng)老服務(wù)人員工資待遇較低，如同屬一個(gè)醫(yī)養(yǎng)集團(tuán)，蘭陵縣某社會(huì)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心的護(hù)工月平均工資在3000元左右，而集團(tuán)醫(yī)院的護(hù)士卻達(dá)4000元。“同時(shí)，與醫(yī)療行業(yè)相比，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)屬于新興行業(yè)，養(yǎng)老護(hù)理員還沒(méi)有一套完善的職稱(chēng)評(píng)定和職業(yè)晉升機(jī)制，也缺乏統(tǒng)一的職業(yè)資格與工資待遇相掛鉤的激勵(lì)機(jī)制，致使年輕優(yōu)秀的養(yǎng)老服務(wù)人員‘引不進(jìn)、用不好、留不住’。”蘭山區(qū)民政局福利科科長(zhǎng)馬龍說(shuō)。
“因?yàn)楣べY低、風(fēng)險(xiǎn)高、前途也一般，加上養(yǎng)老觀念、職業(yè)形象和歸屬感差，這些綜合因素導(dǎo)致想從事養(yǎng)老工作的人，特別是年輕人不多。職稱(chēng)評(píng)定也是一項(xiàng)重要的影響因素，與護(hù)理員同類(lèi)的護(hù)士則可以考護(hù)士證、護(hù)師證，而很多養(yǎng)老護(hù)理員則只能是‘臨時(shí)工’，缺乏晉升渠道。”馬龍告訴記者。
留不住護(hù)理員是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍頭疼的一個(gè)問(wèn)題，為此，香樟園老年公寓自己摸索了一套獨(dú)特的企業(yè)文化，那就是帶領(lǐng)員工學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化。“如果只是為了掙錢(qián)，這一行肯定做不長(zhǎng)，要長(zhǎng)久地做下去，必須有愛(ài)心。除了一些常規(guī)的激勵(lì)機(jī)制，每月還發(fā)放孝親金。”許原源說(shuō)。
健全激勵(lì)和晉升機(jī)制 提升養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)吸引力
工作壓力大，工作時(shí)間長(zhǎng)，待遇不高、社會(huì)認(rèn)同度不足等因素共同制約著養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍的壯大。業(yè)內(nèi)專(zhuān)家表示，養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍現(xiàn)狀從側(cè)面反映出養(yǎng)老事業(yè)水平有待提高。
據(jù)了解，在臨沂市出臺(tái)的加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)、轉(zhuǎn)型升級(jí)方案和老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃等宏觀引領(lǐng)政策中，均將養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)作為重點(diǎn)，指出了發(fā)展方向，提出了具體要求。但是，還缺少相應(yīng)的配套措施和實(shí)施細(xì)則，導(dǎo)致一些加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的優(yōu)惠政策難以有效落地。
鑒于“老齡化”社會(huì)的現(xiàn)實(shí)情況，臨沂市民政局把養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)作為推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的重中之重，設(shè)置大中專(zhuān)畢業(yè)生入職補(bǔ)助和養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格補(bǔ)助，對(duì)符合條件的本、專(zhuān)科養(yǎng)老護(hù)理員分別給予2萬(wàn)元和1.5萬(wàn)元的一次性補(bǔ)助，對(duì)符合條件的技師、高級(jí)、中級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員，分別給予每人2000元、1500元、1000元的一次性補(bǔ)助，有效激發(fā)了養(yǎng)老護(hù)理員從業(yè)積極性。
此外，積極實(shí)施養(yǎng)老護(hù)理員分級(jí)分類(lèi)免費(fèi)培訓(xùn)計(jì)劃，依托職業(yè)院校、大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立養(yǎng)老培訓(xùn)基地，近年來(lái)共培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)管理、護(hù)理、評(píng)估、師資人員4800余人次，培訓(xùn)老年人及失能老年人家庭護(hù)理員2.4萬(wàn)余人次。
馬龍建議，適時(shí)恢復(fù)或優(yōu)化養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格認(rèn)定制度，增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)歸屬感；完善職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范，加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員免費(fèi)技能培訓(xùn)，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)化水平；加大扶持力度，進(jìn)一步在養(yǎng)老護(hù)理員職稱(chēng)晉升、福利待遇、從業(yè)獎(jiǎng)補(bǔ)等方面健全激勵(lì)制度，吸引年輕化、高學(xué)歷的專(zhuān)業(yè)人才積極從事養(yǎng)老服務(wù)工作，提升養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)吸引力。
“從養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展角度出發(fā)，政府應(yīng)考慮加強(qiáng)與各地大中專(zhuān)院校合作，增設(shè)相關(guān)專(zhuān)業(yè)，加快專(zhuān)業(yè)照護(hù)隊(duì)伍建設(shè)。其次，建立護(hù)理人員工資的穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制和從優(yōu)的職稱(chēng)晉升機(jī)制，探索‘政府出一點(diǎn)、單位集一點(diǎn)、個(gè)人集一點(diǎn)’的辦法，解決護(hù)理人員養(yǎng)老醫(yī)療等后顧之憂，降低護(hù)理人員的從業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，穩(wěn)定護(hù)理人員隊(duì)伍。”山東管理學(xué)院勞動(dòng)關(guān)系學(xué)院副教授韓晶說(shuō)。
魯南商報(bào)記者 崔洪英 王曉 通訊員 王鵬
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每5個(gè)人中有一個(gè)老年人 臨沂老年人護(hù)理員現(xiàn)缺口
緊盯重點(diǎn)問(wèn)題 突出抓好細(xì)節(jié)
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