五蓮醫保服務由“只跑一次”邁向“一次辦好”

　　“過去一跑就是幾個窗口，手續多不說，人多的時候還常常排隊，現在一個窗口全辦齊，別提多省勁。”近日，退休職工張女士剛從五蓮縣人社局醫保服務窗口辦完業務，高興地打電話告訴女兒，她的異地居住備案手續辦好了，只用了不到6分鐘。
　　今年以來，五蓮縣人社局醫保處大力推行“一次辦好”服務改革，破解辦事慢、辦事難的困局，提高醫保經辦服務效率，提升群眾滿意度。目前，該處已將異地居住備案、城鄉居民參保停保、特藥申請、外診備案及門診特殊疾病申辦等主要業務實現“即到即辦、一次辦結”。
　　五蓮縣人社局醫保處優化推進“一窗受理”，重點打破前臺經辦工作中的條塊分割現象，將原來按業務分設的10個服務窗口，優化整合為2個綜合柜員窗口，6個與綜合服務窗口平行的專業窗口，綜合窗口對醫保業務通收通辦，實現了“前臺綜合受理、后臺分類辦理，統一窗口出件”，消除了群眾以往長時間等候，重復排隊的現象，不僅為服務對象節省了辦事時間，有序、高效、快捷的辦事環境更引來了辦事群眾的一片叫好聲。
　　同時，優化自身工作程序，在將依申請服務事項拆分成“顆粒化”最小運行單元的基礎上，按照“一次辦好”改革理念對其進行系統梳理，優化服務平臺申辦信息，精簡辦事要素；完善服務指南、受理指南，正確引導服務對象做好籌備工作；履行好一次告知義務，在材料告知上實行“一次性告知”，讓群眾事先明白辦理業務所有要求，減少準備工作中的“無用功”，避免來回奔波。另外，實現縣內兩定機構與醫保信息系統的聯網對接，實行聯網監管、網上審核、網上結算，實現費用即時結算服務，患者出院即可得到醫藥費用報銷。
　　優化經辦服務流程，認真梳理醫保各項業務的經辦程序、申請材料及前置條件、辦結時間，對影響辦事效率的復雜材料和繁瑣手續一律予以簡化，取消了七項蓋章類證明材料。為減少群眾跑路麻煩，改進服務質量，將六項病種明確的門診特殊疾病由每月一次集中辦理，改為工作日隨時受理，當場辦結，當日即可實現門診購藥。異地轉院就醫和異地安置就醫，只需持社會保障卡到醫保處窗口進行首次檢測，以后每次住院按規定備案后，在定點醫院住院可按“就醫地目錄、參保地報銷標準”獲得醫保待遇直接結算，不需往返本地報銷。
　　在對比法定時限做到不超時的基礎上，目前，服務事項平均承諾時限壓縮至法定期限的80%以內，其中“即辦件”事項占比達6 0% 。據了解，今年以來，服務大廳共接待辦事群眾1.6萬余人次，群眾好評率達90%以上。
　　（記者 黃建玲　通訊員 李桂杰 王凱）

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