市人社局用大數據對比監測揪出129人冒領養老金
“系統提示，該參保人員可能存在冒領養老金行為！”伴隨電腦系統自動發出預警，經人社部門工作人員二次比對，發現一參保人員存在冒領養老金行為。市人社局投用大數據對比監測技術，去年“揪”出129人冒領養老金。今年，市人社局將加強社保基金風險防范體系建設，著重加大基金反欺詐和市本級社保基金的監察檢查力度，管好老百姓“養老錢”“救命錢”。
市人社局運用互聯網+人社的大數據比對監測技術，改變以往人盯人、人盯事的傳統監察監督手段，在基金運行、給付結算、勞動監察領域，建起了基于ca電子認證的人社數據審計監測系統，通過廣泛收集各方面數據，進行匯總、綜合、比對、分析和反饋，建立預警信息資料庫，對業務數據運行出現的異常情況進行預警，一旦經辦機構或工作人員疏忽、作弊，監測系統很快可以感知并向監督人員發出提示，便于發現監督“盲區”和管理“漏洞”。除此之外，市人社局對基金進行實時監測預防風險，開展基金監管系統對接，將社保基金運行數據定期與財政、公安、民政部門的監管平臺進行比對，找出異常數據，對于發現的可疑問題數據通報基金監督部門和業務經辦部門進行核實，政策不完善的提出修改建議，流程不合規的進行修訂，及早發現業務經辦風險，及時糾正違規業務辦理。在去年“清理冒領社保基金百日攻堅戰”中，通過大數據比對，就發現跨單位、跨統籌區域70多人重復享受退休醫療待遇，129人冒領養老金，挽回經濟損失100多萬元。
從去年開始，市人社局改變了過去由市醫保中心工作人員定期對3220家定點醫療機構及定點藥店現場抽查的做法，推進與定點醫療機構的his系統建設，開發上線了“醫保智能網絡監控系統”，通過設置疾病等級、處方分類、用藥范圍、診治費用總額等基本目錄，建立系統“運行規則”，自動對醫保結算數據進行排查，出現異常數據上傳醫保中心監測平臺，實現就醫診療過程網絡監測全覆蓋。
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