12月19日上午,長寧區(qū)長期護(hù)理保險試點工作啟動大會暨相關(guān)政策培訓(xùn)會召開。會上對相關(guān)機(jī)構(gòu)開展了長護(hù)險政策培訓(xùn),為2018年1月1日起我區(qū)正式實施長期護(hù)理保險試點拉開序幕。
上海近30年來,人口老齡化程度一直處于全國的頂端,長寧區(qū)作為中心城區(qū),老齡化程度較高,截至2016年底,長寧區(qū)60歲以上戶籍老人19.41萬,失能失智老人約8800人,因此開展長護(hù)險試點是貫徹落實十九大精神的具體體現(xiàn),也是貼合長寧區(qū)情實際,讓長寧區(qū)老人病有所醫(yī),老有所養(yǎng)的重大舉措。2018年,根據(jù)市政府工作要求,本市將全面開展長期護(hù)理保險試點工作,長寧區(qū)高度重視試點工作,及時成立區(qū)級工作領(lǐng)導(dǎo)小組,積極開展摸底調(diào)研等工作,不斷在試點中積累可復(fù)制的經(jīng)驗。目前,長寧區(qū)有各類服務(wù)機(jī)構(gòu)56家(不含醫(yī)院),其中養(yǎng)老院33家,長者照護(hù)之家5家,日間照料中心12家,護(hù)理站6家,養(yǎng)老護(hù)理人員1600多名。評估機(jī)構(gòu)5家,其中4家經(jīng)區(qū)層面審核已經(jīng)上報市醫(yī)保中心準(zhǔn)備先期納入長護(hù)險定點評估機(jī)構(gòu)。區(qū)內(nèi)有A類評估員(主要是照護(hù))82人,B類評估人員181人(主要是醫(yī)護(hù)),共計263人。本區(qū)結(jié)合實際情況,推出《長寧區(qū)長期護(hù)理保險試點工作實施辦法》,并提出在統(tǒng)一照護(hù)和居家高齡老人醫(yī)療護(hù)理基礎(chǔ)上,將二者合并并逐步穩(wěn)妥推進(jìn)長護(hù)險試點工作,覆蓋更多參保人員。區(qū)人社局、民政局、衛(wèi)計委和財政局定期召開聯(lián)席會議,對參與我區(qū)長期護(hù)理保險的評估機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu)分別明確責(zé)任,細(xì)化服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)、完善評估和質(zhì)量保障體系,為新政實施落實制度保障。
長期護(hù)理保險制度是對經(jīng)評估達(dá)到一定護(hù)理需求等級的長期失能人員,為其基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)或資金保障的社會保險制度。1月1日起,我區(qū)第一階段試點工作將正式啟動,開始受理需求評估申請。申請對象為60周歲及以上的職保退休人員或居保人員,本人自愿申請老年照護(hù)統(tǒng)一需求并經(jīng)評估等級為二到六級的,可以由定點護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)為其提供相應(yīng)護(hù)理服務(wù)。長期護(hù)理保險參保人員申請長期護(hù)理保險待遇發(fā)生的符合規(guī)定的評估費用,由長期護(hù)理保險基金支付80%。在評估有效期內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定的社區(qū)居家照護(hù)的服務(wù)費用,由長期護(hù)理保險基金支付90%。在評估有效期內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)的服務(wù)費用,由長期護(hù)理保險基金支付85%。
啟動會議上,區(qū)醫(yī)保辦介紹了長寧區(qū)長期護(hù)理保險的基本情況、實施步驟、工作成效和跟進(jìn)舉措。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)代表、護(hù)理機(jī)構(gòu)代表和評估人員代表分別就服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容做出承諾。市醫(yī)保辦定點醫(yī)藥監(jiān)管處對長寧區(qū)先期準(zhǔn)備工作給予了充分肯定并就長護(hù)險試點提出了希望和要求。副區(qū)長徐靜在講話中分析了長護(hù)險試點工作的重大意義,提出三點要求:一是要提高思想認(rèn)識,認(rèn)清形勢任務(wù);二是要樹立全局觀念,強化合作意識;三是要把握關(guān)鍵環(huán)節(jié),扎實穩(wěn)步推進(jìn)。同時強調(diào)不僅要發(fā)揮政府在政策導(dǎo)向、統(tǒng)籌規(guī)劃、監(jiān)督管理等方面的作用,打造具有長寧特色的老齡事業(yè)服務(wù)體系,更要為探索實施長期護(hù)理保險制度積累經(jīng)驗。會議最后舉行了長護(hù)險政策培訓(xùn)會,市醫(yī)保辦醫(yī)藥監(jiān)管處黃志誠就長期護(hù)理保險相關(guān)政策做具體培訓(xùn)。
探索建立長期護(hù)理保險制度,是落實保障和改善民生的重要舉措,符合廣大群眾對美好生活期盼的內(nèi)在需求,是實現(xiàn)共享發(fā)展改革成果的重大民生工程,是健全社會保障體系的重要制度。我區(qū)實施長期護(hù)理保險以后,失能人員基本生活照料和與醫(yī)療護(hù)理等所需費用均能得到保障,將有效提高長期失能人員生活質(zhì)量,有利于構(gòu)建養(yǎng)老、敬老政策體系和社會環(huán)境,促進(jìn)老年護(hù)理保障體系多元化發(fā)展。
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