長春市醫(yī)保全面推進“參保報銷只跑一次” 今年下半年將延長長期異地就醫(yī)審批時限
記者了解到，目前，長春市社會醫(yī)療保險管理局全面推進長春醫(yī)保“參保報銷只跑一次”行動。構(gòu)建事前咨詢“一口清”、網(wǎng)上辦理“一鍵通”、窗口服務(wù)“一次成”、系統(tǒng)協(xié)同“一體系”的“四個一”工作機制，充分運用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”和大數(shù)據(jù)，加快開通“網(wǎng)上醫(yī)保”“掌上醫(yī)保”等服務(wù)渠道，真正實現(xiàn)讓“數(shù)據(jù)跑腿”的經(jīng)辦服務(wù)模式。
開發(fā)醫(yī)保自助查詢機
2018年下半年，長春市醫(yī)保局將完善“只跑一次”改革事項和辦事指南，建章立制、總結(jié)評價，鞏固深化改革成效。同時，轉(zhuǎn)變經(jīng)辦服務(wù)方式，降低辦事難度，豐富服務(wù)手段與措施，實現(xiàn)參保群眾和企業(yè)辦事“不回跑”“不重排”。減少業(yè)務(wù)審批路徑，將門診慢性病、門診特殊疾病、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、工傷復(fù)發(fā)、生育圍產(chǎn)保健等審批業(yè)務(wù)下沉到定點醫(yī)療機構(gòu)，由“跑一圈”變?yōu)?ldquo;跑一次”，滿足體弱多病、行動不便的參保患者就醫(yī)需求。延長長期異地就醫(yī)審批時限，將定期審批變?yōu)殚L期有效。合理利用國家異地結(jié)算平臺，全面推進異地就醫(yī)直接結(jié)算工作進度，往返報銷轉(zhuǎn)變出院結(jié)算。
在官方網(wǎng)站公布各項各類業(yè)務(wù)經(jīng)辦事項項目、記錄梳理示范文本填報說明、常見問題解答、常見錯誤示例，使群眾能夠一次性獲得詳細、有效、充分的辦事信息；未在網(wǎng)站公示的材料，不得在辦理時要求提供，充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。強化醫(yī)保呼叫中心、醫(yī)保網(wǎng)上智能大廳功用，通過電話、微信公眾號、qq群等手段，讓群眾無須跑動即可查詢單位、個人信息。開發(fā)醫(yī)保自助查詢機，實行“365×24”的全天候服務(wù)機制，對群眾開放使用，豐富查詢內(nèi)容，一次性滿足群眾查詢需要。
共有90項業(yè)務(wù)實現(xiàn)了“只跑一次”
日前，群眾評議團走進醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳，對“參保報銷只跑一次”進行了評議，在模擬辦理業(yè)務(wù)的過程中，群眾和企業(yè)代表提出了諸如“輔導群眾正確使用一體機，進一步節(jié)省辦事時間”、“讓企業(yè)和用人單位第一時間了解到信息”、“盡早開通“自助證明打印”功能”、“將一體機下放到街道社區(qū)和醫(yī)院”等建設(shè)性意見建議，評議結(jié)束后，長春市醫(yī)保局立即組織相關(guān)人員展開研究，制訂了相應(yīng)的工作計劃，充分吸納了好的意見和建議：一是在一體機上設(shè)置簡明、清晰的操作指南，方便各年齡段人群參閱；二是抓緊攻克技術(shù)難題，盡早實現(xiàn)“證明自助打印”功能；三是總結(jié)一體機試用過程中的經(jīng)驗，開發(fā)更多實用性強、操作簡便的功能，在保證醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)信息安全的同時，盡可能的下放到全市各個角落。
長春市醫(yī)保局經(jīng)辦事項共93項，除確定不能實現(xiàn)“只跑一次”的3項業(yè)務(wù)，6月7日群眾評議團進大廳前，已實現(xiàn)69項“只跑一次”（含零跑動）事項，在充分吸納群眾意見建議后，又推出“只跑一次”事項21項。截至6月19日，共有90項業(yè)務(wù)實現(xiàn)了“只跑一次”，占總事項的96%。
東亞經(jīng)貿(mào)新聞記者 李小丹
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2018年下半年，長春市醫(yī)保局將完善“只跑一次”改革事項和辦事指南，建章立制、總結(jié)評價，鞏固深化改革成效。同時，轉(zhuǎn)變經(jīng)辦服務(wù)方式，降低辦事難度，豐富服務(wù)手段與措施，實現(xiàn)參保群眾和企業(yè)辦事“不回跑”“不重排”。減少業(yè)務(wù)審批路徑，將門診慢性病、門診特殊疾病、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、工傷復(fù)發(fā)、生育圍產(chǎn)保健等審批業(yè)務(wù)下沉到定點醫(yī)療機構(gòu)，由“跑一圈”變?yōu)?ldquo;跑一次”，滿足體弱多病、行動不便的參保患者就醫(yī)需求。延長長期異地就醫(yī)審批時限，將定期審批變?yōu)殚L期有效。合理利用國家異地結(jié)算平臺，全面推進異地就醫(yī)直接結(jié)算工作進度，往返報銷轉(zhuǎn)變出院結(jié)算。
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