來安織密農民健康“保障網”

為不斷提高農村居民健康和醫療保障水平，有效緩解農民群眾看病難看病貴問題，今年年初，來安縣正式運行了“三保合一”的新醫保管理體制，建立起統一的城鄉居民醫保制度。2018年，全縣城鄉居民參保合計421496人，參保率達100%，人均籌資670元，基金總額28240萬元。
統一醫保政策，提高城鄉居民保障能力。城鎮居民醫保和新農合統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理，保障全縣城鄉居民及時享受到滁州市統一的城鄉醫保政策。今年城鄉居民醫保藥品目錄大幅增加到4500多種，省外醫療機構住院起付線降至1200元，大病保險省外各段補償比例上調10%與省內實行統一比例。
實施按人頭付費，發揮醫保基金約束作用。研究制定了今年縣域醫共體城鄉居民醫?；鸢慈祟^付費預算管理實施方案，原新農合基金和原城鎮居民醫?；鹑~納入預算，綜合確定4家縣域醫共體預算額度，實行“按季撥付、專款專用、年終結算”，通過按人頭總額預算支付方式，加快建立分工協作的分級診療機制，監督約束醫療服務行為，提高基金使用效率，推動縣域醫共體健康、穩固發展。
改革支付方式，加強擴大按病種付費管理。研究制定了今年縣級醫療機構城鄉居民基本醫療保險按病種付費工作實施方案，進一步擴大臨床路徑按病種付費范圍。其中，縣級醫療機構城鄉居民醫保按病種付費達246種，其中臨床路徑下按病種付費163組，其他按病種疾病組83組。同時，嚴格督促縣級醫院執行到位，目前，按病種執行率達63.15%，超過省市平均水平。

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