醫護人員發明非語言溝通小裝置 借用小圖片秒懂患者需求
星辰在線8月20日訊(通訊員 楊丹 魯林秀 楊帆)近日，長沙市第三醫院呼吸內科護士長魯林秀、主任朱應群等醫務人員的創新發明——一種非語言障礙患者的溝通裝置，獲得了國家知識產權局頒發的實用新型專利證書。經過實踐證明，使用該裝置與非語言障礙患者溝通后，可以有效改善患者的不良情緒，使其在舒適的環境中進行治療，進而提高治療效果。
黃爺爺是一名慢性阻塞性肺疾病患者，經常需要呼吸機輔助通氣。有一次黃爺爺急需解小便，戴上呼吸機面罩說話不方便，用手勢又表達不清，滿臉焦躁，護士們同樣急得滿頭大汗，肚子餓了?哪里不舒服?想解大便了?想喝水了?......不知道他到底需要什么。為此，黃爺爺一度不愿意使用呼吸機了。
呼吸內科特別是呼吸重癥病房，像黃爺爺這樣不能用語言與他人溝通的患者較多，如氣管切開、氣管插管、使用呼吸機，以及咽部術后要求禁聲的患者。他們病情危重，家屬不能全程陪伴，在陌生的環境里，語言溝通受限的情況下，只能通過肢體語言來表達，而醫護人員往往很難理解，不能及時獲知患者的真正所需。這樣會導致患者出現焦躁、恐懼等不良情緒，甚至不配合治療，這增加了護理難度，也降低了患者的就醫體驗。
為了解決臨床護理中這一痛點，呼吸內科醫護人員最開始給患者提供寫字板，但是部分重病人因寫不了字，需求表達受限。從2016年起，護理人員對科室內曾經行氣管插管、氣管切開、使用過無創呼吸機的患者進行調查，對他們常見的需求進行收集并制作成小卡片，讓患者對卡片進行識別，從中篩選出意思表達最清晰的12張圖片，制作成非語言溝通指示轉盤。在試用期間，還增加了語音提示功能。最終制作出的轉盤上，每張圖片都配有相應的文字和語音，患者根據需要自己撥動或示意護士撥動轉盤上的指針，醫護人員就能明白其所需并迅速作出反應。
（醫護人員對患者常見的需求進行收集并制作成小卡片，患者可以自己撥動指針或示意護士撥動指針，反映自己的需求。圖片由 通訊員 提供）
這種非語言障礙患者的溝通裝置的使用，有效解決了患者和醫護人員之間溝通困難的問題，該院患者使用呼吸機的依從性比原來提高了40%。該創新發明，在2017年首屆瀟湘臨床護理實踐大會亮點展示中獲“服務創新獎”。醫務人員撰寫的論文《人文關懷護理在ricu機械性通氣患者中的應用分析》發表在國家級核心期刊上。目前，這種溝通裝置在長沙市第三醫院的部分失語、聽力障礙、語言溝通障礙的病人中也得到了廣泛應用。
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（醫護人員對患者常見的需求進行收集并制作成小卡片，患者可以自己撥動指針或示意護士撥動指針，反映自己的需求。圖片由 通訊員 提供）
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