兩位老人出現(xiàn)發(fā)熱癥狀不重視 一個進了醫(yī)院ICU 一個腹中抽出近6L膿液
大多數(shù)老人，對于自己的頭疼腦熱不大會重視，總覺得自己去吃點藥，甚至睡一覺就會好。不過最近，杭州市西溪醫(yī)院接連接診了兩位對自己不夠重視的老人，非常有教育意義。
前一天還在棋牌房，第二天進了icu
今年剛滿60歲退休在家的王大伯是留下本地人，平時除了去棋牌房搓搓麻將其他也沒什么愛好。上周，身體極度虛弱、口唇發(fā)紺的他被家人急速送到了市西溪醫(yī)院。當時他體溫接近40℃，血壓只有71/46mmhg，當即被送進了重癥監(jiān)護室。
經(jīng)過了三天兩夜的積極救治，醫(yī)務人員把王大伯的命從死神手中攥回來了。王大伯也從重癥監(jiān)護室轉到了感染科進一步鞏固治療。
“一點征兆都沒有，患病前一天還在家附近的棋牌房搓麻將呢！”王大伯的家人十分困惑。事后據(jù)王大伯回憶，棋牌房回去后感覺有點頭疼腦熱的，自己服了感冒藥，想想睡一覺第二天起來說不定就好了，沒太當回事。
該院感染科主任黃謙告訴記者，王大伯患的是“甲型流行性感冒、感染性休克、支氣管哮喘急性發(fā)作、支氣管哮喘伴感染”。
“流感≠普通感冒，流感傳染性強，潛伏期短。特別孕婦、老年人、免疫功能低下或是合并有基礎疾病的病人，那么并發(fā)癥和死亡率就會增加。”黃謙說，就像王大伯喜歡在棋牌房活動，那地方本身就空間狹小，人又多空氣不流通，因為流感主要通過飛沫傳播，再加上王大伯有50年的支氣管哮喘病史，患病一開始也沒引起足夠重視，一旦傳染上流感就兇多吉少。
黃謙表示，預防流感被公認最有效的方法是接種疫苗。流感主要通過飛沫和接觸傳播，所以流感季節(jié)盡量不要去人群聚集的地方；房間里要定時開窗通風；勤洗手；平時保 持 膳 食 平 衡；多飲水；除此之外要積極鍛煉身體，增強機體抵抗力；保證充足的睡眠，不要熬夜；心態(tài)要樂觀；遇到身體不適要及早就醫(yī)。
腹中藏著“大西瓜”，引流出了6升膿液
另一位患者董奶奶，今年70歲，前不久出現(xiàn)發(fā)燒，最高一度燒到40℃，還有咳嗽咳痰的癥狀，肚子也隱隱作痛。于是，她自己到藥店買了些退燒藥吃，但一直不見好轉，這才到了當?shù)蒯t(yī)院就診。起初，當?shù)蒯t(yī)院懷疑董奶奶是“乙流肺炎”，于是，家屬將她送到了杭州市西溪醫(yī)院治療。治療期間，董奶奶的咳嗽咳痰的癥狀好轉了，但體溫仍然不退，一直在38-39℃之間，肚子隱痛的情況也不見好。
醫(yī)生注意到，之前董奶奶的ct檢查顯示，她的右側腹部巨大囊性灶，考慮右腎來源。
“b超檢查發(fā)現(xiàn)，董奶奶右腹部這個巨大的囊性灶，囊內多發(fā)分隔，囊液混濁，直徑約30cm，向上壓迫肝臟，下緣達盆腔，就像一個大西瓜。”醫(yī)院特檢科主任黃斌說，“超聲仔細檢查還發(fā)現(xiàn)，她的右腎實質消失，囊性灶與右側輸尿管相通，輸尿管上端內見一長徑約1.5cm強光團。最終結論是右側輸尿管上段結石伴右腎重度積水合并感染可能。”
也就是說，輸尿管上的這顆直徑1.5cm的小結石，讓董奶奶的腎臟變成了一個水潭，完全失去了功能，并且發(fā)生了感染。在超聲引導下，醫(yī)護人員在董奶奶的肚子里放了根管子（置管引流術），結果流出來像豆?jié){一樣的膿液，足足有近6000ml！
黃斌介紹，輸尿管結石常繼發(fā)于腎臟結石，多發(fā)生于中壯年，男性患者多于女性，主要癥狀是絞痛和血尿，常見并發(fā)癥是梗阻和感染。他還提醒，預防結石要養(yǎng)成飲水習慣，同時，建議有結石病史的人，定期超聲檢查了解病情。“腎結石疼痛過后沒有癥狀，不等于沒事了，最好還是到醫(yī)院查個明白。”
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