4月25日,寧波市第二醫院骨四手足外科醫生郭宗慧發了一條朋友圈,配上三張他畫的簡潔明了的手術示意圖,獲點贊無數,有朋友直呼他是“被醫學耽誤的畫家”。
用示意圖跟患者溝通事半功倍
一下子收獲無數的“贊”,郭宗慧有點意外,對于朋友的評價,他更是連連表示“過獎了”。約旦籍的醫學留學生jafar左手環指屈曲攣縮畸形4個月了,這次找到寧波第二醫院骨四科,由郭宗慧為其手術。
郭宗慧為約旦籍的留學生做手術畫的示意圖
“手外科手術,尤其是創面皮瓣修復、功能重建的手術,在術前設計方案的時候,我都有畫一畫手術示意圖的習慣?!惫诨蹅€人認為,手外科的手術很多難點不在術中,而是在術前。如何通過術前查體確定診斷,從而進行合理的術前規劃才是最重要的。
“這次畫的6張意識圖,從手指側方切口的選擇,到松解攣縮的血管、神經,進而尋找攣縮的掌板,止點前移、固定縫合,實際上是一次手術的預演?!?br>
“只有畫一遍,才能注意到手術區域的解剖結構,才能做到心中有數,提前發現一些手術里可能遇到的情況,對術中進行預判。”
“很多時候,醫學術語太過專業,用示意圖跟患者溝通,事半功倍。尤其是皮瓣手術,患者很難想象如何取一塊自己身上的’皮’補在傷口上,如何進行血管吻合,又不知道怎么就會有壞死的風險,但是用圖畫的方法就一目了然了?!惫诨劢榻B。
郭宗慧為92歲患者畫的術前示意圖
此前,有一位91歲的患者,褥瘡已達骨頭,創面經久不愈??紤]到患者高齡,難以承受多次手術,為了保證治療效果,郭宗慧決定用臀上動脈皮瓣移植覆蓋創面。術前畫了三張示意圖,清楚標識出移植皮瓣的位置,皮瓣上的重要血管以及縫合方法,患者家屬一下子就理解了整個手術,最后手術非常成功。
這樣的手術示意圖每年要畫200多幅
郭宗慧從小就對寫寫畫畫有點興趣,但是沒有經過專業培訓。他說,開始畫解剖結構可以追溯到研究生時,接觸到《韋加寧手外科手術圖譜》。作者韋加寧是我國著名的手外科專家,書中以手繪圖文的形式記錄了大量手術案例,其中也配有解剖圖繪制講解。
出于兒時的興趣,也是為了進一步了解手部的解剖結構,郭宗慧在讀書時開始臨摹書中的手術案例。2010年,他到寧波市第二醫院工作,才真正開始用示意圖的形式記錄手術過程,則是他2010年來到寧波二院后?!白畛踝黾痹\手術,不可能術前畫示意圖,更多的是結束工作后,用畫圖方式記錄當時的手術情況,進行一種回顧?,F在擇期手術則更多地在術前畫示意圖。”
現在畫得熟練了,像這次給jafar畫的六幅示意圖,十幾分鐘就畫好了。這幾年來,郭宗慧每年都要畫上200多幅這樣的示意圖。
通訊員 鄭珂 記者 賀艷
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