提升養老服務質量 卻遇漲價難
何時養老？如何養老？能否自我支撐養老？這是越來越多中老年人思考的問題。在目前“421”的小家庭背景下，走進養老機構養老正逐步被即將步入老年60后一代所接受。與此同時，雖然近年來養老金不斷增加，退休老人的收入水平也水漲船高，但是依靠以往的社保這一單一的養老資金來源也正弊端初現。記者在近日的采訪中發現，雖然養老金平均收入已經超過了養老院的平均收費水平，但是養老機構在提升服務質量的同時，依舊面臨漲價困難的局面。
養老金連漲 追上養老院收費標準
“現在俺一個月的退休金（養老金）差不多2800元，從去年開始，就夠我在養老院的開支了。”今年70歲的劉老太太是養老金14連漲的受益者。得益于不斷增加的養老金，她已不需要子女的日常補貼了。像她一樣，在南郊一家能夠提供優質優價的養老機構內，還有數十位退休老人享受著養老金增加帶來的幸福感。不過在10年前甚至5年前，感受這種滿足感的尚是極個別老年人。
“5年前，我的退休金才2000元多點，每年留足養老院的錢，剩不下啥零花錢。”72歲的張先生說，“現在好多了，每月還有幾百塊的零花錢。”據悉，從2005年開始，我市連年為企業退休人員增加養老金，月人均養老金水平從2004年的475元提高到2013年的1752.18元。除第一次低于100元外，剩余8次提高養老金的人均月增加絕對值都大于100元。2013年，全市老年人的養老金收入開始與養老院自理老人的支出相持平。
自2014年至今的5次養老金提升中，全市企業退休人員月人均基本養老金已達到2423元。相較全市優質民辦養老機構自理老人月均1700元、半自理老人2300元、全護理老人3000元的支出，近年來的養老金支出正逐步追上養老院的收費標準，退休老年人的經濟也在逐步獨立。
養老服務需求日益增強
“能看病、能養老，能休閑、可購物……”隨著社會的發展和老年人經濟收入的增加，老年人對養老服務的需求已從之前的有飯吃、有衣穿、有人照顧等低端需求逐步轉變為吃得好、住得暖、有人陪等轉變。而針對集中在養老服務機構養老的老年人，早在2017年民政部、公安部、國家衛生計生委、國家質檢總局、國家標準委、全國老齡辦等就聯合下發通知，在全國開展養老院服務質量建設專項行動。我市也緊密結合實際，聯合公安等部門及時制訂下發了《開封市養老院服務質量建設專項行動實施方案》。通過突出問題導向、搞好排查整治工作，提升全市養老機構的服務質量，滿足老年人不斷增強的養老服務需求。
針對養老服務行業亟需整合的醫養結合模式，我市將其納入養老服務業發展的重點，作為提升養老院服務質量重要內容之一。截至目前，我市已經實現了50%以上養老機構以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務的目標。不過，記者在采訪中也發現，醫養結合相對較好的多集中在醫療機構和大中型養老機構，雖然小型養老機構與周邊醫療衛生機構簽訂了協議，結為定點對口服務單位或醫養聯合體，但是這種結合有時只是制度上的結合，缺乏聯動機制。部分床位數在50張以上的養老機構中的醫務室或護理站，也缺乏能夠長期駐站的醫護人員，這讓不少老年人在入住后缺乏醫養結合的獲得感和安全感。
在養老服務方面，老年人對護理人員的專業化程度有了更多的要求。“不是說能洗衣、做飯就能當得了養老院的護理員。”我市市區一位養老院負責人表示，“緊急救助、藥品常識、護理技能……這些都是現在養老院護理員的必會技能。”可以說，養老院的硬件設施改造和增加、護理員技能培訓、養老院長效管理機制建設等都在隨著社會發展倒推養老院不斷進行改善、提升。
提升養老服務質量卻遇漲價難
就在各養老機構結合政策和市場需求提升養老服務質量的同時，也遇到了意想不到的難題。和其他大中型城市養老機構漲價引熱議不同的是，我市養老機構在漲價過程中表現出的并非強勢。“一個月漲了100元，這是3年來第一次漲價。”7月初，記者在采訪中遇見一位養老機構負責人訴苦說，“漲完價就搬走了兩位老人。”不漲不行嗎？“不漲員工就要走了。”她告訴記者，隨著社會平均收入的提升，養老服務人員的工資卻并沒有得到太大幅度的提升。
“為了留住優秀的養老護理人員，我們一直在壓縮其他方面的開支，在不漲價的前提下，為這些護理人員漲上一點工資。”這位院長說，“現在實在是沒地方壓縮了，才開始漲價。”記者在采訪中了解到，我市雖然有超過70家的民辦養老機構，且90%左右又都在市區范圍內，但是由于各自的規模較小，床位設置在300張以上的鳳毛麟角，而床位50張以下的占據了大多數。因此，家庭式養老服務機構成為目前養老服務機構的主流。因此，家庭式養老機構的定價能力要強于大中型養老機構。
“和我們這些投資大、租賃型的大中型養老機構不同，家庭式養老機構前期投入少、后期支出也不多。”我市一位中型養老機構負責人表示，“因此，他們的資金壓力較小，收費也十分靈活。”記者在采訪中也聽到不少家庭式養老機構負責人表示，自有房產或者租賃獨院辦養老的小型服務機構，只要不賠錢就能收住老人，投資最大的就是開業前的裝修。
不過，記者在采訪中也了解到，雖然收費相對較低，但是服務質量和服務水平方面，大中型養老機構具有先天的優勢。“前幾年和咱報社一起看養老機構，當時就有幾家小型甚至中型的養老機構需要重新裝修改造，但是今年過去看還是老樣子。”市民劉女士說。“我們也想多少漲點價，但是每次都不敢漲，裝修改造的事兒就只能一拖再拖。”我市西區一城養老機構負責人無奈地說。
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