?。ㄓ浾?侯伶俐 通訊員 梁林)“有一個前置胎盤正在出血的孕婦正在來院的路上,請值班醫(yī)生做好接診準(zhǔn)備!”7月7日晚上8時許,孝南區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科病房接到緊急電話,一場危重病人的搶救即刻拉開了戰(zhàn)幕。
五分鐘后,一名孕婦由家屬扶進產(chǎn)科,孕婦神色凝重,手護著肚子,血沿著腿直往下流,外穿的短褲已經(jīng)完全被血浸透。
情況非常緊急!醫(yī)生立刻啟動危急重癥搶救程序,護士迅速給產(chǎn)婦做好術(shù)前準(zhǔn)備,醫(yī)生做好術(shù)前談話,手術(shù)間進入“備戰(zhàn)狀態(tài)”:所有人員到位,所有儀器設(shè)備、搶救用物到位,新生兒科急救醫(yī)生都進入待命狀態(tài)!
半小時后,經(jīng)剖宮產(chǎn)術(shù),一個2500g的男嬰來到世上。一小時后手術(shù)完成,母子平安。
據(jù)手術(shù)醫(yī)生蔡紫薇描述,產(chǎn)婦孕34周+6天,為完全性前置胎盤,胎盤全部覆蓋在宮頸內(nèi)口,已經(jīng)開始出血了,術(shù)中出血500ml,幸好及時到醫(yī)院就診,不然后果不堪設(shè)想。
據(jù)介紹,產(chǎn)婦王女士今年37歲,家住孝南區(qū)勝利街,這是她第二次懷孕,一直在孝南區(qū)婦幼保健院做孕檢。孕期b超檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她是前置胎盤,婦??漆t(yī)生囑咐她發(fā)現(xiàn)出血一定要及時就醫(yī)。7月7日晚,王女士上廁所時突然感覺不明原因出血,越出越多,她趕緊撥打了醫(yī)院電話。
手術(shù)醫(yī)生蔡紫薇介紹,前置胎盤典型的癥狀是反復(fù)的無痛性陰道出血,初次流血一般不多,而后隨子宮下段的拉伸會逐漸增多。大的中央性前置胎盤通常在孕26-28周就會出血,稱為“警戒性出血”,而后出血的次數(shù)頻繁且量較多,會導(dǎo)致母體休克和胎死宮內(nèi)。醫(yī)生會根據(jù)出血量的多少和孕周等情況,在保證孕婦安全的前提下適當(dāng)保胎,等待胎兒達到或盡量接近足月。如果出血較多,立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠或分娩是搶救母兒的唯一手段。
蔡紫薇醫(yī)生建議準(zhǔn)媽媽們,剖宮產(chǎn)后再次懷孕的,一定要定期到醫(yī)院進行產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)妊娠期異常情況。如發(fā)現(xiàn)有胎盤前置后應(yīng)注意休息,避免孕期同房,提前入院待產(chǎn)。前置胎盤的危險因素包括多次人流史、剖宮產(chǎn)史、吸煙等,建議女性應(yīng)當(dāng)增強自我保護意識,避免重復(fù)人工流產(chǎn),減少前置胎盤的發(fā)生。
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