我市職工生育保險(xiǎn)政策調(diào)整參保男職工配偶未就業(yè)可享待遇
日前，市財(cái)政局、市人社局、市衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好職工生育保險(xiǎn)相關(guān)工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），針對(duì)我市生育保險(xiǎn)政策作出多項(xiàng)調(diào)整，以切實(shí)維護(hù)職工合法權(quán)益，確保實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)制度穩(wěn)健運(yùn)行。《通知》自2018年7月1日起正式執(zhí)行。
符合條件的用人單位和職工應(yīng)全部參保
《通知》指出，要確保生育保險(xiǎn)待遇落實(shí)。擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋面，將符合條件的用人單位和職工納入?yún)⒈７秶Ｍ瑫r(shí)，確保參保職工的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼及時(shí)足額發(fā)放。進(jìn)一步做好生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，確保生育保險(xiǎn)基金保值增值、安全平穩(wěn)運(yùn)行。
為應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)下行壓力，服務(wù)我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展，對(duì)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率繼續(xù)執(zhí)行0.5%的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)。建立生育保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，將基金累計(jì)結(jié)存控制在6—9個(gè)月支付額度的合理水平。基金當(dāng)期收不抵支時(shí)，首先動(dòng)用累計(jì)結(jié)存，同時(shí)制訂工作預(yù)案，必要時(shí)可按規(guī)定申請(qǐng)市級(jí)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金。當(dāng)累計(jì)結(jié)余少于3個(gè)月支付額度的要及時(shí)調(diào)整生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率。
領(lǐng)取生育津貼不再需要計(jì)劃生育證明
進(jìn)一步推進(jìn)生育保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)算工作，實(shí)現(xiàn)住院分娩醫(yī)療費(fèi)用按病種、產(chǎn)前檢查按人頭付費(fèi)。切實(shí)保障參保人員生育醫(yī)療權(quán)益，充分利用醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，強(qiáng)化監(jiān)控和審核，控制生育醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。
《通知》明確，對(duì)于生育女職工在產(chǎn)假期間的，用人單位不得與其解除勞動(dòng)關(guān)系。參保女職工在領(lǐng)取生育津貼期間，用人單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)不能中斷。
此外，將進(jìn)一步簡(jiǎn)化生育保險(xiǎn)辦事環(huán)節(jié)，取消享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育證明前置條件。生育保險(xiǎn)參保職工或所在單位領(lǐng)取生育津貼、報(bào)銷生育（計(jì)劃生育）醫(yī)療費(fèi)時(shí)，不再提供當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明。
參保男職工配偶未就業(yè)可享待遇
根據(jù)《通知》規(guī)定，男職工參加生育保險(xiǎn)正常連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月以上，其未就業(yè)配偶發(fā)生正常生育（順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)），且符合國(guó)家及省市生育政策規(guī)定的，其生育醫(yī)療費(fèi)按職工所在統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
男職工未就業(yè)配偶參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，且已享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保生育保險(xiǎn)待遇的，不再重復(fù)享受。
計(jì)劃生育特殊困難家庭生育可享醫(yī)療補(bǔ)助
我市將按照《省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好計(jì)劃生育特殊困難家庭扶助工作的通知》要求，對(duì)有再生意愿的計(jì)劃生育特殊困難家庭夫妻，包括獨(dú)生子女發(fā)生傷殘或死亡、且未再生育或收養(yǎng)子女的家庭進(jìn)行醫(yī)療補(bǔ)助。
具體補(bǔ)助政策為，參加生育保險(xiǎn)正常連續(xù)足額繳費(fèi)滿6個(gè)月以上，涉及取環(huán)、輸卵（精）管復(fù)通術(shù)等計(jì)劃生育手術(shù)及再生育醫(yī)療費(fèi)用，按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)支付，即放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器為50元，輸卵管復(fù)通術(shù)為900元，輸精管復(fù)通術(shù)為750元；再生育醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)為順產(chǎn)1500元，難產(chǎn)（剖宮產(chǎn)）為2000元，多胞胎生育的，每多一胎增加200元。（記者 郝夢(mèng) 通訊員 張志劬）
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