治療前
治療后
家里有了小寶寶,父母及親朋好友總會忍不住要親親小寶貝,然而醫生提醒,父母及家人最好別親吻孩子尤其是小嬰兒,像患口腔皰疹時親吻孩子,易致孩子生病,嚴重時會要了孩子的命!前不久,浙江省人民醫院兒科副主任醫師朱海嶠就接診了這樣一名小嬰兒,所幸經搶救后轉危為安。
女嬰暴發紅疹體無完膚
“孩子3個月大,送來時全身都是呈紅色、暗紅色的糜爛性皰疹、痂疹,尤其是頭部格外嚴重,臉上幾乎密密麻麻都是皰疹,可以說是體無完膚?!敝旌f,孩子精神狀態比較差,病情危重。據患兒家屬敘述,孩子發燒已經多天了,全身皮疹越來越嚴重,在當地醫院就診后,由于病情太重,在醫生的建議下轉院來到杭州。
孩子得了什么病?朱海嶠與同事們抽絲剝繭,尋找病因。一開始,考慮過是皮膚葡萄球菌感染燙傷樣綜合征、水痘-帶狀皰疹等幾個容易混淆的疾病,但后來都一一否定了。根據患兒當時全身皮疹的形態、癥狀學表現,初步診斷是重型多形性紅斑,又叫中毒性表皮松解癥,病死率和致殘率都很高。
重癥可能緣于媽媽親吻
“感染可能來自病毒、細菌和支原體等。當時考慮患兒在濕疹的基礎上合并有皮膚感染,從皮疹形態來看,主要表現為全身性的皰疹和痂疹,皮疹的大小和分布相對比較均勻,有理由推測可能是單純皰疹病毒(hsv)感染引起的皮損?!?br>朱海嶠等進一步分析,單純皰疹病毒分兩型,其中之一的hsv-1型主要感染在成年人口腔周圍黏膜,可能通過一個不經意的親吻,把口腔部的hsv傳染給嬰兒。而母親和家人親吻自己孩子司空見慣,是十分自然的事。據此,朱海嶠認為,這位患兒極有可能是通過親吻的方式感染上病毒的。
孩子年齡很小,免疫力差,再加上可能體質比較特殊,細菌和病毒的多重感染造成了全身的播散性感染,如果不及時治療,感染可能引發敗血癥,或是引起其它嚴重并發癥,造成臟器的損壞,甚至危及生命。孩子父母得知病因后驚訝又心痛。
在醫護人員努力下,經一個月的治療,患兒病情終于得到控制,皮損也日漸恢復,身上的皮膚漸漸脫落生出新皮膚,且不會造成疤痕。近日回訪后醫生們很欣慰,小嬰兒恢復良好。
一些對待嬰兒的習慣要改
朱海嶠介紹,其實被皰疹病毒感染的人很多,導致嚴重后果、甚至被“親死”的則微乎其微,不必驚慌,但應引起重視。
嬰兒的免疫力差,如家長患有牙齦炎、牙周炎、齲齒等口腔疾病,口腔中就會有大量的病菌,在親吻寶寶(口對口)的過程中,容易把病菌傳染給寶寶,引起孩子的口腔疾病或者其他的并發癥。
同時,為了孩子健康,朱海嶠建議家長的這些習慣也得改改:將食物咬斷咬碎后再喂給幼兒,這樣只會讓食物裹挾著病菌進入寶寶的口腔。此外,像喂奶前自己先吸奶嘴試試溫度,或進餐時和嬰幼兒合吃一份;外出回家不洗臉、不洗手、不換衣服,就抱孩子親熱等。
朱海嶠提醒,患有口腔皰疹的人要避免接觸嬰兒,對于嬰幼兒的病毒性皰疹要早發現,及時到醫院進行治療。
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