■《東江時報》記者香金群 2018年100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)館,2019年將惠城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院建成為二級甲等中醫(yī)院,到2020年在市第三人民醫(yī)院、市第二婦幼保健院及區(qū)中醫(yī)醫(yī)院等二、三級區(qū)級醫(yī)院新增和打造一批省級重點(diǎn)專科、省級特色??萍笆屑壷攸c(diǎn)??啤铡痘莩菂^(qū)促進(jìn)中醫(yī)藥強(qiáng)區(qū)建設(shè)實施方案》(下稱《方案》)印發(fā)實施,未來3年,惠城區(qū)將大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè),不斷提升中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量,滿足人民群眾日益多樣化的中醫(yī)藥需求。
惠城區(qū)目前有6間基層醫(yī)療衛(wèi)生單位成為中醫(yī)館建設(shè)試點(diǎn)單位。
基本情況
基層醫(yī)療衛(wèi)生單位均提供中醫(yī)藥服務(wù)
惠城區(qū)共有1家一級中醫(yī)醫(yī)院(平價醫(yī)院)、1家三級綜合醫(yī)院、1家三級婦幼保健院、1家慢性病防治站、2家二級綜合醫(yī)院、9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、7家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站56間、村衛(wèi)生室共171間、中醫(yī)類診所126間、中醫(yī)門診部6間。目前,市第三人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科被選定為省重點(diǎn)扶持???,加強(qiáng)中醫(yī)藥強(qiáng)省科研課題研究;區(qū)中醫(yī)醫(yī)院適宜技術(shù)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)平臺去年2月正式投入使用。
全區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位現(xiàn)均能提供基本的中醫(yī)藥服務(wù),均設(shè)有中藥房、中醫(yī)科,配置中醫(yī)藥診療及康復(fù)設(shè)備,各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位均開展15項及以上中醫(yī)藥適宜技術(shù);其中9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和3家鎮(zhèn)衛(wèi)生院已達(dá)標(biāo)建設(shè)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū),并有6間基層醫(yī)療衛(wèi)生單位成為中醫(yī)館建設(shè)的試點(diǎn)單位,預(yù)計2018年通過市里評審。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全區(qū)有56間,開展中醫(yī)藥服務(wù)的有54間,占比96.4%;衛(wèi)生室共171間,其中164間開展了中醫(yī)藥服務(wù),并開展6項中醫(yī)藥適宜技術(shù),占比96%。
全區(qū)共有執(zhí)業(yè)醫(yī)師1967人,其中中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師426人;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師450人,其中中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師101人,開設(shè)中醫(yī)床位76張;中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層全科醫(yī)生比例達(dá)25%以上,中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層中醫(yī)類別醫(yī)師比例達(dá)50%以上。區(qū)中醫(yī)院醫(yī)師33人,中醫(yī)師13人,占比39.4%?;鶎俞t(yī)療單位醫(yī)師337人,中醫(yī)師78人,占比23.1%。
工作目標(biāo)
明年將區(qū)中醫(yī)醫(yī)院建成為二級甲等中醫(yī)院
《方案》提出,按照市級要求,建立適應(yīng)惠城區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的管理體制和運(yùn)行機(jī)制。
到2019年,將區(qū)中醫(yī)醫(yī)院建成為二級甲等中醫(yī)院,并完成全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的中醫(yī)館標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。2020年力爭創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位,力爭創(chuàng)建綜合醫(yī)院(婦幼保健院)中醫(yī)藥工作示范單位。
逐步發(fā)展基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),到2020年全面實現(xiàn)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、綜合性醫(yī)院及??漆t(yī)院為龍頭,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室為主體,社會資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步完善,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院掌握應(yīng)用15項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),運(yùn)用中藥飲片等6種以上中醫(yī)藥技術(shù)方法;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%設(shè)立有特色的中醫(yī)館及中藥房,并配置和完善中醫(yī)診療設(shè)備,開展常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù),85%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),運(yùn)用中藥飲片或中醫(yī)非藥物療法,開展常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)。
到2020年,區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)的60%以上,中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層中醫(yī)類別比例達(dá)50%以上;到2020年進(jìn)一步提升中醫(yī)藥類別醫(yī)師和中醫(yī)類別全科醫(yī)師比例,提高中醫(yī)診療量;每萬人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.79人,每萬人口中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到5.5張,使惠城區(qū)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力和水平顯著提高,中醫(yī)藥人才隊伍進(jìn)一步優(yōu)化。
中醫(yī)體質(zhì)辨識已納入全民免費(fèi)健康體檢項目中。本版圖片 《東江時報》記者香金群 攝
主要任務(wù)
a
擴(kuò)大中醫(yī)非藥物診療醫(yī)保支付范圍
推動和健全中醫(yī)藥適宜技術(shù)惠及百姓的優(yōu)惠政策。合理提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格和擴(kuò)大醫(yī)保支付醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、針炙、治療性推拿按摩等,中醫(yī)非藥物診療技術(shù)的支付范圍和比例。符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、針灸及治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù),將納入基本醫(yī)療保險報銷范圍,進(jìn)一步增加中醫(yī)適宜技術(shù)基本醫(yī)療保險種類;醫(yī)保支付政策進(jìn)一步向基層特別是基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜,引導(dǎo)群眾優(yōu)先選擇到基層就診和使用中醫(yī)藥服務(wù)。
健全和鞏固完善基本藥物制度中,配備必要的中藥飲片和中成藥品種。
b
加強(qiáng)“名院”“名科”“名館”建設(shè)
加強(qiáng)惠城區(qū)二、三級綜合醫(yī)院和婦幼保健院中醫(yī)科的建設(shè)工作,充分發(fā)揮綜合性醫(yī)院和??漆t(yī)院的先進(jìn)技術(shù)及設(shè)備條件,促進(jìn)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和臨床技術(shù)水平的提高,借助綜合性醫(yī)院綜合實力強(qiáng)、資源豐富等優(yōu)勢,建立中醫(yī)特色濃厚、優(yōu)勢明顯的中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合專科,并加強(qiáng)綜合性醫(yī)院及中醫(yī)院對口幫扶工作力度。
加大扶持惠城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館及中藥房規(guī)范化建設(shè),配置具有專科特色的中醫(yī)診療設(shè)備。到2018年100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)館,85%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
加強(qiáng) “名院”“名科”“名館”工程。打造中醫(yī)名科,堅持以提高臨床療效為核心,以提高??疲▽2。W(xué)術(shù)水平為重點(diǎn),突出特色,發(fā)揮優(yōu)勢,大力推進(jìn)中醫(yī)??疲▽2。┙ㄔO(shè),重點(diǎn)支持一批中醫(yī)特色鮮明、臨床療效顯著的中醫(yī)??疲▽2。┙ㄔO(shè)成為全省、全市“名科”。大力推動省級中醫(yī)重點(diǎn)??疲▽2。?、特色專科(專?。┖褪屑壷攸c(diǎn)專科建設(shè),到2020年在第三人民醫(yī)院、第二婦幼保健院及區(qū)中醫(yī)醫(yī)院等二、三級區(qū)級醫(yī)院新增和打造一批省級重點(diǎn)???、省級特色??萍笆屑壷攸c(diǎn)專科。進(jìn)一步加大區(qū)中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療單位中醫(yī)館的建設(shè)力度,打造惠城區(qū)中醫(yī)名院和名中醫(yī)館。
c
建中醫(yī)藥“治未病”保健服務(wù)網(wǎng)
大力推進(jìn)“治未病”健康工程,以“未病先防、既病防變、愈后防復(fù)”為理念,積極探索構(gòu)建中醫(yī)特色“治未病”預(yù)防保健服務(wù)體系。以現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為依托,采取在醫(yī)療試點(diǎn)單位設(shè)立中醫(yī)預(yù)防保健科的形式,建設(shè)中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健服務(wù)平臺,提供中醫(yī)預(yù)防保健規(guī)范服務(wù),并逐步推廣。
在區(qū)二、三級醫(yī)院建立中醫(yī)康復(fù)中心,基層醫(yī)療單位設(shè)立“治未病”預(yù)防保健科,在村衛(wèi)生站設(shè)“治未病”保健室,進(jìn)一步完善包括基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和民營保健機(jī)構(gòu)在內(nèi)的中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立健全中醫(yī)藥“治未病”預(yù)防保健服務(wù)體系運(yùn)行機(jī)制、投入機(jī)制、價格政策等。在橋東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打造建立中醫(yī)藥 “治未病”基地,以傳統(tǒng)中醫(yī)艾灸為特色,推廣和培訓(xùn)“治未病”及中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
加強(qiáng)基層中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)能力建設(shè)。逐年提高居民健康檔案中醫(yī)體質(zhì)辨識的內(nèi)容比例。實施中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)項目,對0~36個月兒童和65歲以上老年人實施中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的覆蓋率達(dá)40%以上,并逐年提高服務(wù)覆蓋比例。
根據(jù)《中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》要求,對孕產(chǎn)婦、高血壓、ⅱ型糖尿病患者運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健康管理,逐年提高重點(diǎn)人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率,并加強(qiáng)重點(diǎn)人群中醫(yī)藥健康干預(yù)機(jī)制,建設(shè)中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)平臺。
d
建立健全中醫(yī)藥人才選育機(jī)制
加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)平臺建設(shè)。加大與市級中醫(yī)醫(yī)院的溝通聯(lián)系,逐步建立中醫(yī)臨床教學(xué)基地、中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)基地、中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育平臺,并以區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、第三人民醫(yī)院、第二婦幼保健及橋東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等為依托,加強(qiáng)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。
健全中醫(yī)藥人才選拔、使用、評價、分配、激勵、晉升、準(zhǔn)入等配套政策,加強(qiáng)中醫(yī)藥高尖人才和農(nóng)村緊缺中醫(yī)藥人才的引進(jìn)工作,繼續(xù)實施惠城區(qū)引進(jìn)高層次和緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的優(yōu)惠辦法,采取優(yōu)先靈活的方式,制定鼓勵和吸引中醫(yī)藥學(xué)畢業(yè)生到基層和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)工作的政策和措施;允許具有中醫(yī)藥一技之長的人員經(jīng)過臨床考核、農(nóng)民評議和省中醫(yī)藥局組織的中等中醫(yī)學(xué)專業(yè)水平考試并合格后,申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊,進(jìn)入村醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè);積極開展基層老中醫(yī)藥專家?guī)煄焦ぷ?,并加?qiáng)開展基層臨床類別醫(yī)師和村醫(yī)中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn),通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn),鼓勵基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主村醫(yī)開展適宜的中醫(yī)藥技術(shù)。
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