花生米掉進支氣管 導致幼兒反復咳喘發燒

醫生從小亮支氣管里取出的花生米。
　　(廈門日報記者楚燕通訊員石青青)1歲多的孩子反復咳喘、發燒，罪魁禍首居然是1個月前氣道“吃”下的花生！醫務人員提醒廣大家長，幼兒自我保護意識不足，家長一定要加強看護，并將容易誤吸的小物品放在幼兒拿不到的地方，以免發生意外。
　　小亮(化名)今年1歲多，1個多月前吃花生時發生嗆咳，隨后多次發燒、咳嗽，甚至出現氣喘癥狀。最近一次發病后，家人帶著小亮在當地醫院輸液超過1個星期都沒有好轉，于是到廈門中山醫院兒科求治。接診的陳煜主治醫師詳細問診，推測可能是花生米誤入氣道所致。肺部影像片子顯示，其右肺存在明顯過度通氣。中山醫院兒科纖支鏡治療團隊果斷為小亮實施了支氣管鏡檢查，成功從其右主支氣管取出10mmx3mm大小的花生米。花生米取出后，小亮咳嗽、氣喘癥狀當即改善，后接受消炎治療，現已痊愈。
　　陳煜醫生介紹，支氣管異物是臨床常見急癥，異物可存留在喉咽腔、喉腔、氣管和支氣管內，引起聲嘶、呼吸困難等癥狀。由于右主支氣管比左支氣管粗短、陡直，所以異物更容易落入右主支氣管。當發生支氣管異物時，使用支氣管鏡檢查并取出異物是最積極有效手段。
　　“75%的支氣管異物發生于2歲以下的兒童。”陳煜分析，支氣管異物在嬰幼兒期常發生，與下列情形有關:小兒牙齒發育不完善，咀嚼功能差，不能嚼碎較硬食品，加之喉的防御反射功能差，保護作用不健全；
　　小兒喜歡抓吃食物，多量零碎食物在嘴巴里容易發生誤吸；小兒口內含有食品或物品，在哭鬧、嬉笑時誤吸入氣管。
　　廈門中山醫院兒科郭榮蓮護士長提醒，3歲以下小兒應盡量少吃干果、豆類，家屬平時要多加注意，不要把瓜子、花生米之類的食物給小兒單獨食用；這個年齡段的孩子好奇心強，家屬需加強安全照顧，把孩子容易吸入的小物品放在兒童拿不到的地方；家長應教育孩子不要養成口內含物的習慣；當小孩口中含有食物的時候，不要引逗他們哭笑、說話，也不要驚嚇他們，以防小兒不慎將食物吸入氣管。

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