27個病種適用醫(yī)療費明顯降低
為充分利用醫(yī)療資源，提高醫(yī)保基金的使用效率，減輕參保患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，近日，市人社部門決定在泰安市中心醫(yī)院、泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院開展日間手術(shù)按病種結(jié)算試點工作，首批確定翼狀胬肉等27個病種作為日間手術(shù)病種。
日間手術(shù)主要是指患者符合入院指征，在入院前已完成術(shù)前檢查，預(yù)約手術(shù)時間，按照診療計劃在1日（24小時）內(nèi)入、出院完成手術(shù)或操作（不包括門診手術(shù)），短期觀察后即可出院的一種手術(shù)模式。
據(jù)介紹，通過開展日間手術(shù)按病種結(jié)算，將手術(shù)前的相關(guān)檢查、化驗費用和術(shù)后必要的處置費用（如換藥、拔管、拆線等）納入了報銷范圍，參保患者可省去以往住院手術(shù)的床位費、護(hù)理費、診療費等費用負(fù)擔(dān)，只需承擔(dān)定額范圍內(nèi)的個人負(fù)擔(dān)部分，個人負(fù)擔(dān)將明顯下降。同時，為鼓勵定點醫(yī)療機構(gòu)主動控制和降低醫(yī)療費用，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對日間手術(shù)醫(yī)療費用實行按月單獨結(jié)算，暫不納入年度總控指標(biāo)考核體系。
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