鞍山高血糖男子患上罕見“舞蹈癥”
25日，記者從市中心醫(yī)院了解到，近日，醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科收治了一名奇怪的中年男子，男子總是一側(cè)肢體手舞足蹈停不下來，還愛擠眉弄眼、齜牙咧嘴。患者曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院都得不到明確診斷，治療后稍減輕，但仍會反復(fù)加重。最后，市中心醫(yī)院神內(nèi)科醫(yī)生初步診斷，這應(yīng)該是罕見的“糖尿病非酮癥偏側(cè)舞蹈癥”。
56歲的趙先生大約10天前毫無緣由開始出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽。更讓人奇怪的是，趙先生出現(xiàn)了不自覺的右上肢舞動。后來，抖動逐漸波及到右下肢，看著就像在跳舞。這怪異的“舞蹈”沒有規(guī)律的節(jié)奏，幅度越來越大，嚴(yán)重影響患者的日常生活。之后又出現(xiàn)擠眉弄眼、齜牙咧嘴、點(diǎn)頭轉(zhuǎn)頸……這樣高強(qiáng)度的“舞蹈”完全不受控制，趙先生身心俱疲，還經(jīng)常磕傷碰傷，情緒也不好，時(shí)常焦慮。家里人帶著趙先生四處求醫(yī)，一直診斷不出是什么病。前些天，趙先生一家來到市中心醫(yī)院鐵東院區(qū)求助。經(jīng)過市中心醫(yī)院鐵東院區(qū)神經(jīng)內(nèi)二科主任肖洪波和張冬梅主任醫(yī)師的細(xì)致排查，發(fā)現(xiàn)患者有長達(dá)5年的糖尿病史，未系統(tǒng)監(jiān)測血糖，血糖控制不佳，一測血糖竟然高達(dá)26.0 mmol/l。結(jié)合患者相關(guān)檢查結(jié)果和病史、癥狀等，初步懷疑是一種罕見的疾病——糖尿病非酮癥偏側(cè)舞蹈癥。
據(jù)肖洪波介紹，這種病的典型癥狀是身體一側(cè)不自主的運(yùn)動，就像跳舞一樣，與腦梗塞、腦出血等疾病癥狀相似。但該患者影像學(xué)檢查已經(jīng)排除腦血管病。而事實(shí)上，非常容易被醫(yī)生和患者忽視的高血糖才是造成患者偏側(cè)舞蹈癥的罪魁禍?zhǔn)住Ｌ悄虿》峭Y偏側(cè)舞蹈癥最早被發(fā)現(xiàn)于1960年，迄今全球報(bào)道約100例，以非酮癥性高血糖、偏側(cè)舞蹈癥為此病的典型表現(xiàn)。高血糖為此病的主要病因，但具體發(fā)病機(jī)制尚不明確。
趙先生在接受強(qiáng)化降糖治療，因?yàn)橹委熎陂g，趙先生的左半側(cè)身體也在“舞蹈”，影響了輸液治療，醫(yī)生不得不采用束縛帶，固定住患者的身體。經(jīng)過幾天的強(qiáng)化降糖治療，患者的“舞蹈”癥狀很快消失，病情得到有效緩解。目前，患者康復(fù)出院。
肖洪波主任告訴記者，糖尿病非酮癥偏側(cè)舞蹈癥這一罕見病多發(fā)生于70歲以上的血糖控制不良的老年糖尿病人，治療的關(guān)鍵在于積極控制血糖。一旦出現(xiàn)上述疾病類似癥狀，一定要盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進(jìn)行有效治療。
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