20歲的藏族小伙吉??人?、咳痰伴有背部疼痛1個月,在青海省果洛州人民醫(yī)院就診,當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員初步考慮結(jié)核,進行抗結(jié)核治療。但疾病并未好轉(zhuǎn),顱內(nèi)、肝臟先后發(fā)現(xiàn)病灶,小伙隨時面臨生命威脅。吉桑到底患了什么怪病?4月11日,遠(yuǎn)在2749公里外的復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會診中心內(nèi),吉桑的病終于找到元兇:考慮播散性包蟲病。這是由中國工程院院士周良輔、放射科教授耿道穎、感染科教授張文宏聯(lián)合會診得出的一致意見。
互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的設(shè)備支持、優(yōu)秀醫(yī)療人才的支援,為西部邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)群眾享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提供了保證。
曲線圖見證資源輻射
華山醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會診中心內(nèi),一張上揚的曲線圖見證了輻射優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的發(fā)展脈絡(luò)——
2013年前,醫(yī)院年均遠(yuǎn)程會診病例不足400例;2014年達400例,2015年突破900例,2016年攀至1100例,2017年躍至1300例。數(shù)據(jù)顯示,華山醫(yī)院至今累計完成的6500余例遠(yuǎn)程會診中,中西部地區(qū)服務(wù)量占比72.3%(其中中部地區(qū)占比26.3%、西部地區(qū)占比46.0%),覆蓋包括云南、內(nèi)蒙古、西藏、新疆等24個省市自治區(qū)。
如果說曲線圖的上揚從2013年起了變化,那么,2015年可謂“質(zhì)的飛躍”。那一年,華山醫(yī)院開始搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺,頂尖學(xué)科特色服務(wù)借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),多了大放異彩的“舞臺”。
遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會診中心內(nèi),上海專家與建立協(xié)作關(guān)系的醫(yī)療機構(gòu)專家學(xué)者親切、熟絡(luò)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺尤其面向缺醫(yī)少藥中西部地區(qū),搭建患者與醫(yī)生的服務(wù)平臺,同時支持包括視頻連線、遠(yuǎn)程診療、醫(yī)療培訓(xùn)、醫(yī)療觀摩、手術(shù)示教、放射讀片、病理讀片、病例討論等業(yè)務(wù)場景,極大縮短了地理空間距離,繼而減少了患者醫(yī)療費用支出。
遠(yuǎn)程醫(yī)療實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下聯(lián)動、延伸,讓中西部地區(qū)群眾足不出市,也能享受頂尖醫(yī)學(xué)專家面對面診療服務(wù)。如今,上海的院士醫(yī)療資源,已成功輻射至高原。今年3月22日8時30分,華山醫(yī)院、日喀則市人民醫(yī)院共建“西部腦科中心”,遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)“發(fā)力”,實現(xiàn)了首次遠(yuǎn)程連線知名神經(jīng)外科專家周良輔、胡錦,共同為疑難患者會診成功。
專家工作站助力疑難雜癥救治
“紅色圖釘,是我們已派醫(yī)生支援的地區(qū);黃色圖釘,是已設(shè)立院士工作站、醫(yī)生工作站的地區(qū)。”華山醫(yī)院副院長馬昕指著“滿滿圖釘”的中國版圖告訴記者,“迄今,全國已有200余家醫(yī)院與華山醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作關(guān)系,云南省內(nèi)就有四枚‘黃色圖釘’。”
2013年至2016年間,華山醫(yī)院開展對云南省騰沖市人民醫(yī)院為期三年支援工作。2017年,雙方深度合作從“以線下為主”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;線上線下聯(lián)動”,骨科教授姜建元、普外科教授姚琪遠(yuǎn)成立省級“專家工作站”;張文宏、骨科教授陳文鈞則被聘為保山市級“專家工作站”,以此提升當(dāng)?shù)匾呻y雜癥精準(zhǔn)識別、救治能力。46歲云南省騰沖人劉先生,便因“姜建元教授專家工作站”的設(shè)立,迎來治療希望。劉先生右膝化膿性關(guān)節(jié)炎40多天,切開引流后發(fā)現(xiàn),左側(cè)髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死(II期);姜教授通過遠(yuǎn)程會診發(fā)現(xiàn),患者有長期使用激素的情況,類風(fēng)濕因子值高于正常三倍,很可能不是化膿性關(guān)節(jié)炎,結(jié)合患者感染情況比較特殊,暫時不建議處理左側(cè)髖關(guān)節(jié)壞死。
未來華山醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心還將進一步拓展范圍,提供遠(yuǎn)程監(jiān)護、心電實時傳輸、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)等多種服務(wù)。
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