懷遠縣衛生計生委多措并舉推動家庭醫生簽約服務提質增效

  近年來，懷遠縣采取多項有效措施，做實做好家庭醫生簽約服務工作，著力推動簽約履約服務提質增效。2018年全縣共簽約303744人，總簽約率為30.67%，其中有償簽約149782人，有償簽約率為15.12 %；無償153962人，無償簽約率15.55%;重點人群簽約143760人，重點人群簽約率為65%，有償簽約高血壓病人34837人；有償簽約糖尿病人9804人；常住貧困人口簽約服務全覆蓋，目前已完成年度目標任務的80%。
  一是立足實際，制定可行方案。一是成立簽約工作推進領導小組，深入基層調研了解醫療機構、醫生及居民對開展家庭醫生簽約服務的看法，聽取他們的意見和建議。二是制定2018年簽約工作方案和簽約管理辦法，多次召開專題會議，圍繞家庭醫生服務模式工作內容、方式和流程、考核評估等進行充分研討。
  二是加強宣傳，營造服務氛圍。縣衛計委統一印制以宣傳家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的“致社區居民一封信”，并分發給轄區各村衛生室，同時，印制家庭醫生聯系卡、家庭醫生簽約式服務協議書，做好宣傳引導。此外，將家庭醫生簽約服務宣傳與衛生計生各類宣傳活動進行結合，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍。
  三是部門聯動，建立協作機制。建立“政府主導、鄉鎮牽頭、社會參與、衛生實施”的簽約服務協同聯動機制，各鄉鎮政府與鄉鎮衛生院召開工作推進會，將鄉鎮街道貼近群眾、信息靈敏、組織協調便利的優勢與衛生的專業技術優勢有機結合；下發《懷遠縣2018年家庭醫生簽約服務工作實施方案》，明確鄉鎮政府、村居、衛生院各級職責，將簽約服務工作開展情況納入鄉鎮年度目標考核。
  四是開展示范點建設，樹立典型引領。制定《懷遠縣家庭醫生簽約服務示范鄉鎮創建實施方案》，兩家鄉鎮衛生院作為家庭醫生簽約服務示范點進行創建，“創建典型示范、發揮引領帶動”，不斷創新服務舉措、提高服務能力，積極營造簽約服務氛圍，降低簽約群體慢病發病率和住院率，提高基層首診和縣內住院率，當好居民健康和城鄉居保基金“守門人”。此外，縣衛計委對兩家鄉鎮衛生院進行全程跟蹤、指導，及時總結、完善并推廣工作經驗。
  五是完善收入分配激勵機制，支持項目可持續發展。制定《關于落實家庭醫生簽約服務收入不計入單位績效工資總額的通知》，將簽約服務費用總和扣除物化成本后，大部分用于簽約家庭醫生勞務補償。鄉鎮衛生院承擔簽約服務任務的醫務人員所得簽約服務補償不計入單位績效工資總額，從而充分發揮資金杠桿的激勵導向作用，調動了全科醫生團隊的積極性。
  六是強化日常督導，保證工作質量。成立懷遠縣家庭醫生簽約服務技術指導組和督導組，強化對基層醫療衛生機構簽約服務工作的督導檢查，及時發現和解決存在的問題，總結推廣工作經驗，力求實現“簽約一人，做實一人”。（喬立恒、陶司偉）

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