放寬用藥范圍 減輕居民負擔 統(tǒng)一藥品目錄新版藥品目錄這些事兒您都了解嗎?

昨日,記者從蕪湖市人力資源和社會保障局獲悉,2018年7月起,我市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險正式開始執(zhí)行2018年版安徽省藥品目錄。針對這項關乎民生的調(diào)整,市民關注度很高。為此,記者帶著大家最關心的幾個問題,采訪了蕪湖市醫(yī)療保險管理中心的相關工作人員。
問題一:新版目錄的構成和增減情況如何?
答:2018年版安徽省藥品目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片四部分組成。凡例是對藥品目錄的編排格式、名稱劑型規(guī)范、限定支付范圍等內(nèi)容的解釋和說明,西藥部分包括了化學藥和生物制品,中成藥部分包括了中成藥和民族藥,中藥飲片部分采用排除法規(guī)定了基金不予支付費用的飲片。
該目錄收載西藥和中成藥共2837種,其中甲類藥品594種,乙類藥品2243種,較我省2010年版藥品目錄增加了415種,增幅達17%;較2017年版國家藥品目錄增加了302種,增幅12%。
2010年版安徽省藥品目錄內(nèi)的400個乙類藥品,其中101種收入本次目錄,剩余299種予以調(diào)整,自2018年7月1日起醫(yī)?;鸩辉儆枰灾Ц?。同時,中藥配方顆粒也暫不納入報銷范圍。
問題二:新版目錄中有藥品減少,為什么?
答:按照規(guī)定,各省可根據(jù)自身實際情況,對國家版藥品乙類藥品進行一定幅度的調(diào)整。
我省新版目錄的制定,首先從臨床需求出發(fā),由省內(nèi)各市大型綜合性醫(yī)院臨床專家,對2017年版國家藥品目錄以外的乙類藥品使用情況進行上報。同時,匯總各市上報的藥品實際使用情況,并組織專家多輪評審論證,最終確定新的目錄。
這里特別解釋一下中藥配方顆粒的問題。它是由單味中藥飲片經(jīng)提取濃縮制成的、供中醫(yī)臨床配方用的顆粒,民間稱呼免煎中藥飲片。制作流程復雜,售價較高。新目錄將其暫不納入報銷范圍,有利于引導參保人員使用療效確切、質優(yōu)價廉的中藥飲片,減少醫(yī)療費用個人支出。
問題三:談判藥品的情況如何?
答:2017年7月份,國家人社部首次啟動談判機制,以納入醫(yī)保目錄為條件,最大限度減輕參?;颊叩呢摀?,將36種國家談判藥品納入醫(yī)保基金支付范圍,得到了廣大參保職工的一致好評。2018年版安徽省藥品目錄,對36種國家談判藥品將按原規(guī)定繼續(xù)執(zhí)行,不做調(diào)整。
問題四:此次目錄調(diào)整,蕪湖市做了哪些前期準備?
答:蕪湖首先對藥品目錄進行了集中梳理,將其中增加、刪除和調(diào)整的部分逐一羅列,然后組織召開醫(yī)保定點醫(yī)藥機構落實培訓會,對執(zhí)行中的注意事項詳細介紹,對工作銜接和工作進度都提出了要求。同時,下發(fā)整理后的藥品目錄調(diào)整內(nèi)容,確保新版藥品目錄如期執(zhí)行。
問題五:新版藥品目錄的突出特點?
答:新版目錄有三大特點,都與保障民生、減輕負擔有關。首先,放寬了用藥范圍,收錄西藥和中成藥2837種。二是,降低了部分乙類藥品先支付比例。如門冬胰島素、賴脯胰島素和甘精胰島素等,由原來的30%降低至10%。具體的降低名單,可在人社官網(wǎng)查詢。三是統(tǒng)一了藥品目錄,居民醫(yī)保與職工醫(yī)保將使用同一目錄,參保居民用藥有了更多的選擇。
記者 程茜

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